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【摘 要】 目的：研究分析化疗基础上亚砷酸联合维甲酸在急性早幼粒细胞白血病患者中的临床效果。方法 选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的急性早幼粒细胞白血病患者38例，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，两组患者均19例。对研究组患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法治疗，对参照组的患者在化疗的基础上进行维甲酸的方法治疗，观察两组患者的相关临床指标变化情况。结果 对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者的治疗完全缓解率与参照组患者相比较，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性早幼粒细胞白血病患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法治疗，能够达到预期的临床效果，具有较大的推广应用价值。
【关键词】 化疗 亚砷酸 维甲酸 急性早幼粒细胞白血病
根据相关研究报告显示，急性早幼粒细胞白血病具有治疗难、死亡率高等特点，越来越多的研究人员开始关注急性早幼粒细胞白血病的临床治疗[1]。本次实验选取38例急性早幼粒细胞白血病患者，对其中的19例患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，取得较好的临床效果。现将具体实验数据进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的急性早幼粒细胞白血病患者38例，按照抽签的方法将其随机分成研究组（n=19）和参照组（n=19）。其中研究组的19例患者中有男性患者10例，女性患者9例，最大年龄为51岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（38.5±1.5）岁；参照组的19例患者中有男性患者11例，女性患者8例，最大年龄为52岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（39.5±1.3）岁。对于本次实验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。对两组患者的一般资料如性别、年龄、平均年龄等数据进行比较分析，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组治疗方法
对参照组的19例患者在化疗的基础上进行维甲酸治疗。医护人员要对患者口服维甲酸，并且保证患者每天服用的维甲酸最大药量为60mg，最小药量为30mg，保证患者每天口服用药的次数最多三次。与此同时，医护人员还要对患者进行化疗，其中常用的药物为柔红霉素，并且保证其每天用药药量最大为60mg，用药药量最小为40mg，在此基础上医护人员还可以为患者予以高三尖杉酯碱，该药物在应用的过程中采用静脉滴注的方式，并且保证患者每日用药药量最大为2mg[2]。通常情况下，用药时间多为三天左右。
1.2.2 观察组治疗方法
对观察组的19例患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸治疗。患者的化疗治疗以及维甲酸治疗的用药药量等与参照组相同。同时，患者还进行了亚砷酸的治疗，医护人员将亚砷酸予以稀释，并且保证该药物的药量为10mg左右，同时，主要应用生理盐水予以配合稀释，要求生理盐水的剂量为500mL左右。采用静脉滴注的方式对患者用药，保证患者每日用药一次，每次四个小时左右[3]。
1.3 统计学处理
对38例急性早幼粒细胞白血病患者的实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理，患者的治疗完全缓解率用百分比表示，用卡方检验，以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗完全缓解率对比
对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者的临床治疗完全缓解率94.74%明显优于参照组患者的临床治疗完全缓解率78.95%，数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。表1为具体实验
数据。
2.2 两组患者平均缓解时间对比
对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者接受治疗后的平均缓解时间为（35.28±1.23）d，参照组患者接受治疗后的平均缓解时间为（46.89±1.78）d，两组患者的平均缓解时间对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05，t=26.8299）。
3 讨论
患者在化疗的基础上应用亚砷酸联合维甲酸的方法治疗，除了能够最大程度保证患者的完全缓解率，在此基础上还具有较好的预后性。亚砷酸具有一定的双面性，其在医学当中被应用于疾病的治疗被确定为良药，但是在一定程度上来说，亚砷酸又被称为毒药，在急性早幼粒细胞白血病的治疗中应用亚砷酸，其在发挥药性之后能够将病毒细胞进行凋亡处理，在临床治疗中发挥其诱导分化的作用。在此基础上，维甲酸在对急性早幼粒细胞白血病治疗的过程中能够从根本上将病毒细胞发展成为比较成熟的细胞，这种情况主要是发挥细胞分化的作用来完成[4]。
本次实验选取38例急性早幼粒细胞白血病患者为实验研究对象，将其随机分成研究组和参照组，研究组患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，参照组患者在化疗的基础上进行维甲酸的治疗。研究组患者的临床完全缓解率94.74%明显优于参照组患者的临床完全缓解率78.95%，数据比计较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，急性早幼粒细胞白血病患者在化疗的基础上要进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，能够保证患者的完全缓解情况，具有较大的推广应用价值。
参考文献
[1]刘龙，耿素霞，杜欣等.RQ-PCR动态监测急性早幼粒细胞白血病患者治疗过程中PML/RARα融合基因表达的临床意义[J].实用医学杂志，2013，29（10）：1644-1646.
[2]丁士华，秦慧，翟志敏等.实时定量PCR监测急性早幼粒细胞白血病患者PML/RARα融合基因的临床意义[J].山东医药，2014，54（1）：34-36.
[3]陆滢，李枫林，牧启田等.全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗177例急性早幼粒细胞白血病患者的临床观察[J].中华血液学杂志，2015，36（5）：372-377.
[4]王慧，刘北忠，阳小群等.急性早幼粒细胞白血病患者血肿瘤细胞NLS-RARα蛋白的表达与定位[J].第二军医大学学报，2015，36（3）：241-247.
【关键词】 化疗 亚砷酸 维甲酸 急性早幼粒细胞白血病
根据相关研究报告显示，急性早幼粒细胞白血病具有治疗难、死亡率高等特点，越来越多的研究人员开始关注急性早幼粒细胞白血病的临床治疗[1]。本次实验选取38例急性早幼粒细胞白血病患者，对其中的19例患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，取得较好的临床效果。现将具体实验数据进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的急性早幼粒细胞白血病患者38例，按照抽签的方法将其随机分成研究组（n=19）和参照组（n=19）。其中研究组的19例患者中有男性患者10例，女性患者9例，最大年龄为51岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（38.5±1.5）岁；参照组的19例患者中有男性患者11例，女性患者8例，最大年龄为52岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（39.5±1.3）岁。对于本次实验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。对两组患者的一般资料如性别、年龄、平均年龄等数据进行比较分析，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组治疗方法
对参照组的19例患者在化疗的基础上进行维甲酸治疗。医护人员要对患者口服维甲酸，并且保证患者每天服用的维甲酸最大药量为60mg，最小药量为30mg，保证患者每天口服用药的次数最多三次。与此同时，医护人员还要对患者进行化疗，其中常用的药物为柔红霉素，并且保证其每天用药药量最大为60mg，用药药量最小为40mg，在此基础上医护人员还可以为患者予以高三尖杉酯碱，该药物在应用的过程中采用静脉滴注的方式，并且保证患者每日用药药量最大为2mg[2]。通常情况下，用药时间多为三天左右。
1.2.2 观察组治疗方法
对观察组的19例患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸治疗。患者的化疗治疗以及维甲酸治疗的用药药量等与参照组相同。同时，患者还进行了亚砷酸的治疗，医护人员将亚砷酸予以稀释，并且保证该药物的药量为10mg左右，同时，主要应用生理盐水予以配合稀释，要求生理盐水的剂量为500mL左右。采用静脉滴注的方式对患者用药，保证患者每日用药一次，每次四个小时左右[3]。
1.3 统计学处理
对38例急性早幼粒细胞白血病患者的实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理，患者的治疗完全缓解率用百分比表示，用卡方检验，以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗完全缓解率对比
对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者的临床治疗完全缓解率94.74%明显优于参照组患者的临床治疗完全缓解率78.95%，数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。表1为具体实验
数据。
2.2 两组患者平均缓解时间对比
对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者接受治疗后的平均缓解时间为（35.28±1.23）d，参照组患者接受治疗后的平均缓解时间为（46.89±1.78）d，两组患者的平均缓解时间对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05，t=26.8299）。
3 讨论
患者在化疗的基础上应用亚砷酸联合维甲酸的方法治疗，除了能够最大程度保证患者的完全缓解率，在此基础上还具有较好的预后性。亚砷酸具有一定的双面性，其在医学当中被应用于疾病的治疗被确定为良药，但是在一定程度上来说，亚砷酸又被称为毒药，在急性早幼粒细胞白血病的治疗中应用亚砷酸，其在发挥药性之后能够将病毒细胞进行凋亡处理，在临床治疗中发挥其诱导分化的作用。在此基础上，维甲酸在对急性早幼粒细胞白血病治疗的过程中能够从根本上将病毒细胞发展成为比较成熟的细胞，这种情况主要是发挥细胞分化的作用来完成[4]。
本次实验选取38例急性早幼粒细胞白血病患者为实验研究对象，将其随机分成研究组和参照组，研究组患者在化疗的基础上进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，参照组患者在化疗的基础上进行维甲酸的治疗。研究组患者的临床完全缓解率94.74%明显优于参照组患者的临床完全缓解率78.95%，数据比计较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，急性早幼粒细胞白血病患者在化疗的基础上要进行亚砷酸联合维甲酸的方法进行治疗，能够保证患者的完全缓解情况，具有较大的推广应用价值。
参考文献
[1]刘龙，耿素霞，杜欣等.RQ-PCR动态监测急性早幼粒细胞白血病患者治疗过程中PML/RARα融合基因表达的临床意义[J].实用医学杂志，2013，29（10）：1644-1646.
[2]丁士华，秦慧，翟志敏等.实时定量PCR监测急性早幼粒细胞白血病患者PML/RARα融合基因的临床意义[J].山东医药，2014，54（1）：34-36.
[3]陆滢，李枫林，牧启田等.全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗177例急性早幼粒细胞白血病患者的临床观察[J].中华血液学杂志，2015，36（5）：372-377.
[4]王慧，刘北忠，阳小群等.急性早幼粒细胞白血病患者血肿瘤细胞NLS-RARα蛋白的表达与定位[J].第二军医大学学报，2015，36（3）：241-247.