【摘 要】
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目的探讨植入式静脉输液港不同植入路径的有效性和安全性,以期为选择最佳植入路径提供科学依据。方法2017年1月,计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库
【机 构】
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重庆医科大学儿科学院,重庆医科大学附属儿童医院特需门诊
【基金项目】
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重庆市社会民生科技创新专项(cstc2016shmszx130047).
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目的探讨植入式静脉输液港不同植入路径的有效性和安全性,以期为选择最佳植入路径提供科学依据。方法2017年1月,计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库、The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline、Pubmed、EBM、Web of Science、OVID等数据库,搜索有关经颈内静脉和锁骨下静脉植入静脉输液港的研究。检索时限从1982年至今,并分析颈内静脉与锁骨下静脉植入静脉输液港的并发症、一次性置管成功率、导管留置时间等。结果共纳入20篇文献,其中随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)4篇,共8794名研究对象。Meta分析结果显示,两组患者在导管阻塞[OR=0.36,95%CI(0.18,0.73),P=0.004]、导管断裂[OR=0.30,95%CI(0.12,0.74),P=0.009]、气胸[OR=0.30,95%CI(0.12,0.74),P=0.009]等并发症上的差异均有统计学意义(均P<0.05);而感染、血栓、导管移位等并发症的发生差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者导管留置时间的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者一次性置管成功率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈内静脉植入静脉输液港相关并发症发生率低于锁骨下静脉,且导管留置时间长于锁骨下静脉,其有效性和安全性优于锁骨下静脉。
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