半乳糖凝集素-3和基质金属蛋白酶-9与支架内再狭窄的关系

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目的 探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与支架内再狭窄(ISR)的关系.方法 连续招募434 例植入药物涂层支架的冠心病患者,根据随访期复查冠脉造影结果,分为再狭窄组(ISR,41 例)和非再狭窄组(NO-ISR,3 9 3 例).分析 ISR的独立危险因素,按照除 Gal-3 和 MMP-9 外的其他危险因素对两组患者进行配对后,比较两组的血清 Gal-3 和MMP-9 水平,并分析其与ISR严重程度的关系.分别根据Gal-3 和MMP-9 水平不同进行分组,比较各组间主要不良心血管事件(MACEs)的发生率.结果 消除其他因素影响后进行统计学分析,ISR 组的血清Gal-3 和MMP-9 水平均显著高于NO-ISR组(P<0.001).血清Gal-3 及MMP-9 水平在Ⅲ型和Ⅳ型再狭窄患者中均显著高于Ⅰ型再狭窄患者(P<0.05).Gal-3 及 MMP-9 较高浓度组 MACEs发生率高于低浓度组(P<0.01);ISR组MACEs发生率高于NO-ISR组(P<0.05).结论 MMP-9 和 Gal-3 与 ISR发生及其严重程度密切相关,是 ISR 的独立预测因子.并随着二者的血清浓度的升高,支架术后长期随访的 MACEs发生率升高.
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