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目的 探讨胎心三尖瓣返流的原因与临床价值。方法 应用彩色多普勒血流显像对21例胎心三尖瓣返流进行了检测，观察胎心结构、返流信号分布、测量最大返流速度。结果 21例胎心三尖瓣返流的原因为：先心病组6例，均显示心内结构异常；非先心病组15例，4例表现右心扩大，无心内结构畸形；两组返流速度无显著差异（P＞0．05）。结论 先心病引导的三尖瓣返流是因心脏结构异常所致，非先心病性三尖瓣返流主要由于胎心右室功能不良引起。当检出三尖瓣返流时，应进一步追踪扫查心内结构有无畸形，在排除先心病之后即应提示心脏负荷增加