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【摘要】 目的:观察益气活血法治疗心律失常的临床疗效。方法:选取本院2013年8月-2014年8月收治的50例心律失常患者,将其按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组采用阿托品等常规药物实施治疗,治疗组采用益气活血法,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。结果:实施不同治疗方式后,治疗组患者的全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度比、红细胞压积、红细胞电泳以及血沉6项指标结果分别是(3.14±1.22)、(6.50±1.18)、(1.52±0.20)、(38.38±3.20)%、(25.08±2.23)s以及(11.39±6.12)mm/h,和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心律失常患者采用益气活血法开展治疗过程,治疗效果好,药物不良反应少,同时对于改善患者的血液流变学指标以及心功能各项指标结果都有着显著效果,值得在临床中推广应用。
【关键词】 益气活血法; 心律失常; 临床疗效
【Abstract】 Objective: To observe the clinical curative effect of Yiqi huoxue method to treat arrhythmia. Method: From August 2013 to August 2014, 50 patients with arrhythmia, were randomly divided into treatment group and control group, the control group used conventional drug treatment process of atropine, the treatment group was treated by yiqi huoxue method implementation process, to compare the clinical efficacy of the two groups and the incidence of adverse reactions. Result: The treatment group total effective rate was 92.00%, the control group was 72.00%. And implement different after treatment, the treatment group patients’ whole blood viscosity (high), whole blood viscosity (low shear), plasma viscosity ratio, red blood cells deposited, indexes of blood sedimentation six RBC electrophoresis was (3.14±1.22), (6.50±1.18), (1.52±0.20), (38.38±3.20)%, (25.08±2.23)s and (11.39±6.12)mm/h, and the control group changed significantly, there was significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion: Arrhythmia is treated by yiqi huoxue method to carry out the treatment process, the treatment effect is more pronounced, less adverse drug reaction, at the same time to improve the blood rheology indexes and cardiac function in patients with the indicators the result has a significant effect, is worth popularizing in clinical application.
【Key words】 Yiqi huoxue method; Arrhythmia; Clinical curative effect
First-author’s address: Wuhan Traditional Chinese Medicine of Jiangxia District,Wuhan 430200, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.030
心律失常是多种心脏疾病的后遗症,当前在临床中主要采用中医学治疗方式,按照中医学中各类药物的疗效进行综合考量,从而选择适合的中医药物开展治疗[1]。以往的治疗都是采用西药进行,西药也能够发挥较好的疗效,但是药物的长期使用导致患者产生了耐药性,很多药物还会在很大程度上对患者的心肌兴奋性产生较大的抑制,使得药物的使用范围受到了很大的限制[2]。经过不断努力发现,中医药在治疗心律失常中发挥了独特的优势,因此临床中需要给予广泛重视。笔者选取了本院进行治疗的50例心律失常患者,分别采用阿托品等常规药物与益气活血法实施治疗过程,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次试验选取的患者均为2013年8月-2014年8月在本院进行治疗的50例心律失常患者,每组各25例,其中男35例,女15例。治疗组年龄35~80岁,平均(60.92±1.34)岁,患者病程为0.05~15年,平均(6.46±1.12)年,其中冠心病12例,高血压心脏病5例,病毒性心肌炎4例,心肌疾病2例,其他疾病2例。对照组年龄35~80岁,平均(60.63±1.63)岁,患者病程0.05~15年,平均(6.49±1.10)年,其中冠心病患者13例,高血压心脏病5例,病毒性心肌炎4例,心肌疾病1例,其他疾病2例。两组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组采用阿托品等常规药物实施治疗[3],治疗组采用益气活血法实施治疗,益气活血法治疗方式主要是使用益气活血汤,其中药剂主要成分包括黄芪30 g,桂枝15 g,丹参20 g,柏子仁15 g,炙甘草20 g,苦参15 g,白参20 g,黄仁15 g,茯苓20 g,当归20 g[4-6],这是基本药剂组成成分,对于部分气血瘀阻患者,还需要辨证添加桃仁和红花;对于痰湿内阻患者需要辨证添加白术、半夏等药物[7];对于部分心神不宁患者需要辨证添加牡蛎、生龙骨等药物;对于一些气血虚弱患者,需要辨证添加红参等药物;对于一些心阳虚衰患者需要辨证添加牡蛎、生龙骨、白参等药物;对于心阴不足患者需要辨证添加五味子、麦门冬等药物[8]。在治疗过程中,在基本药剂组成基础上,需要根据患者的临床症状表现进行药物添加和调整。1剂/d,用水煎服,分两次服用,持续治疗1个月[9]。
1.3 疗效判断依据 痊愈:患者的异位心搏数恢复正常,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状恢复正常,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状消失[10-11];显效:患者的异位心搏数减少超过75.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状转为窦律,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少超过75.0%;有效:患者的异位心搏数减少超过50.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状有所缓解,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少超过50.0%;无效:患者的异位心搏数减少低于50.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状没有改善,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少低于50.0%。
1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料组间比较采用 字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 治疗组的痊愈率为16.00%,总有效率为88.00%,对照组的痊愈率为12.00%,总有效率为84.00%,两组比较差异没有统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2 两组患者的不良反应比较 治疗组的不良反应发生率为12.00%,其中胸痛1例,气促2例;对照组的不良反应发生率为16.00%,其中胸痛1例,胸闷1例,心悸1例,气促1例,两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组患者治疗前后的血液流变学指标比较 治疗前两组患者的血液流变学指标比较,差异无有统计学意义(P>0.05)。实施不同治疗方式后,治疗组患者的全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度比、红细胞压积、红细胞电泳以及血沉6项指标和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.4 两组患者治疗前后心功能各项指标比较 治疗前两组患者的心功能各项指标结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实施不同治疗方式后,治疗组患者的每分钟搏量、每搏量、射血分数以及射血指数4项指标和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
心律失常是临床中比较常见的一种心脏病并发症状[12],已经有很多药物用于治疗心律失常疾病,比如阿托品、碳酸氢钠等,虽然这些药物在开始治疗时也发挥了较好的临床疗效,但是随着药物的长期服用,这些药物都产生了一定的抗药性,长期服用后抑制了患者的心肌兴奋性,引发了较多不良并发症,因此临床中开始探索新的治疗方式。在临床实验过程中,发现中医治疗具有较好的效果,同时不良反应较少。
心律失常通常情况下就是由各种因素影响,使得患者的心脏自律性变差,进一步诱导心脏发生收缩,从而使心律变得失常的一种疾病,大多数情况下都是属于心脏病的后遗症,这种疾病一旦发病,就会使患者的心输出量减少,血压下降[13],进而使血流量受到影响,使患者的原有疾病加重。通常冠心病诱导的心律失常在临床中发病率较高,主要是久病心气不足,使得患者血液循环受阻,心脉瘀阻,从而引发心律失常。在临床中这种疾病的主要症状表现为胸闷不舒,阵发性胸痛,肢体倦怠等症状。因此在中医学治疗过程中,必须要以正虚为本开展治疗过程。
心律失常治疗主要是以益气活血为主,进一步利用化瘀行气从而达到有效治疗目的,在临床中已经有很多的药物被应用于治疗心律失常,但是这些药物主要是以西医药物为主,且大多数都是化学合成药物[14],有很大的毒副作用,长期服用后就会产生较大的耐药性,同时很多药物还对患者的心肌兴奋性产生较大的抑制,加上不良反应,因此使用范围受到了很大的限制。通常采用的西药主要有普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等,这些药物最常引起不良反应的是普罗帕酮、胺碘酮,普罗帕酮引起的主要不良反应有胃肠道不适症状、味觉异常、头晕、头痛等症状,同时还会出现β阻滞作用,很容易造成患者出现支气管痉挛等症状,因此临床中一定要引起广泛重视。还有部分患者会出现肝酶升高、粒细胞减少或者是抗利尿激素分泌不当等情况,这些都是主要的临床不良反应症状,在临床中需要引起广泛重视。因此在临床用药过程中,医师必须要根据患者的身体状况和病理状况选择适合的药物开展治疗。
心律失常患者在临床中主要表现为心悸、气促、胸闷、胸痛等不良症状[15],笔者认为主要是由于气血虚弱、心脉不畅所致,因此治疗过程中一定要从这几个角度进行。本研究结果说明,心律失常患者采用益气活血法治疗,效果更加显著,药物不良反应少,值得在临床中推广应用。
在以补血为主的治疗过程中,采用中医药治疗方式,能够明显改善患者的血液流变学指标和心功能各项指标,同时对改善患者的血脂胆固醇、低密度脂蛋白等有非常显著的疗效,因此中医药治疗能够对患者起到有效降低血脂胆固醇和低密度脂蛋白指标的效果。通过改善患者的气血运行,最终实现化瘀补血的效果。这种治疗方式能够使得患者达到活血化瘀的效果,通过改善患者的血液黏稠度,使体内脂肪类物质消耗和新陈代谢活动加强,从而有效降低患者血糖和血脂。通过活血化瘀,丹参可以改善纤维蛋白的溶解,有效抑制脂质合成,从而调节患者的机体血脂水平,改善患者血液流变学指标和心功能各项指标,提升临床疗效。因此,中医药治疗心律失常患者能够发挥很好的临床疗效,值得在临床中推广应用。 参考文献
[1]陈悦.益气活血法治疗AECOPD血瘀证患者的临床疗效观察及初步机制探讨[D].合肥:安徽中医药大学,2014.
[2]武雪萍.雷忠义主任医师治疗冠心病的学术思想和临床经验研究[D].北京:中国中医科学院,2012.
[3]张文立,宋鹏飞,仇斌涛,等.温补心阳、益气活血法治疗心律失常临床观察[J].中国社区医师,2008,24(11):50.
[4]袁超.益气活血法治疗胃癌前病变疗效观察及对MKN45细胞增殖、凋亡影响的机制研究[D].南京:南京中医药大学,2007.
[5] Yao Q, Cui C, Wu S, et al. Carvedilol suppresses ventricular arrhythmia in a pressure over-load rabbit model through relieving transmural dispersion of repolarization with long-term administration[J]. Journal of Medical Colleges of PLA,2012,27(4):198-209.
[6]刘增巍.益气活血法治疗胃癌前期病变的临床疗效观察及分子机理研究[D].南京:南京中医药大学,2005.
[7]郑凯.益气活血法治疗胃癌癌前病变的疗效观察及调控COX-2表达的实验研究[D].南京:南京中医药大学,2006.
[8] Sharma A K, Kishore K, Sharma D, et al. Cardioprotective activity of alcoholic extract of Tinospora cordifolia (Willd.) Miers in calcium chloride-induced cardiac arrhythmia in rats[J]. Journal of Biomedical Research,2011,4:280-286.
[9]凌燕.清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效观察[D].广州:广州中医药大学,2009.
[10]李春岩.史载祥学术思想及升陷祛瘀法治疗心血管疾病的理论及临床研究[D].北京:中国中医科学院,2013.
[11]曹刚.脉络通瘀汤治疗脱疽气虚血瘀证对气体信号分子的影响及疗效观察[D].北京:北京中医药大学,2014.
[12]雷亚玲.中医药治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的文献计量分析及临床研究[D].广州:广州中医药大学,2014.
[13]李雅琴,吴瑞芬.益气活血法治疗冠心病心律失常40例临床观察[A].中华中医药学会络病分会.第九届国际络病学大会论文集[C].中华中医药学会络病分会,2013:2.
[14]杨建宇,朱庆文,王暴魁,等.中医药治疗心系疾病汇讲[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(24):65-78.
[15]谭通.参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效和安全性的Meta分析[D].济南:山东中医药大学,2012.
(收稿日期:2015-01-20) (本文编辑:王宇)
【关键词】 益气活血法; 心律失常; 临床疗效
【Abstract】 Objective: To observe the clinical curative effect of Yiqi huoxue method to treat arrhythmia. Method: From August 2013 to August 2014, 50 patients with arrhythmia, were randomly divided into treatment group and control group, the control group used conventional drug treatment process of atropine, the treatment group was treated by yiqi huoxue method implementation process, to compare the clinical efficacy of the two groups and the incidence of adverse reactions. Result: The treatment group total effective rate was 92.00%, the control group was 72.00%. And implement different after treatment, the treatment group patients’ whole blood viscosity (high), whole blood viscosity (low shear), plasma viscosity ratio, red blood cells deposited, indexes of blood sedimentation six RBC electrophoresis was (3.14±1.22), (6.50±1.18), (1.52±0.20), (38.38±3.20)%, (25.08±2.23)s and (11.39±6.12)mm/h, and the control group changed significantly, there was significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion: Arrhythmia is treated by yiqi huoxue method to carry out the treatment process, the treatment effect is more pronounced, less adverse drug reaction, at the same time to improve the blood rheology indexes and cardiac function in patients with the indicators the result has a significant effect, is worth popularizing in clinical application.
【Key words】 Yiqi huoxue method; Arrhythmia; Clinical curative effect
First-author’s address: Wuhan Traditional Chinese Medicine of Jiangxia District,Wuhan 430200, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.030
心律失常是多种心脏疾病的后遗症,当前在临床中主要采用中医学治疗方式,按照中医学中各类药物的疗效进行综合考量,从而选择适合的中医药物开展治疗[1]。以往的治疗都是采用西药进行,西药也能够发挥较好的疗效,但是药物的长期使用导致患者产生了耐药性,很多药物还会在很大程度上对患者的心肌兴奋性产生较大的抑制,使得药物的使用范围受到了很大的限制[2]。经过不断努力发现,中医药在治疗心律失常中发挥了独特的优势,因此临床中需要给予广泛重视。笔者选取了本院进行治疗的50例心律失常患者,分别采用阿托品等常规药物与益气活血法实施治疗过程,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次试验选取的患者均为2013年8月-2014年8月在本院进行治疗的50例心律失常患者,每组各25例,其中男35例,女15例。治疗组年龄35~80岁,平均(60.92±1.34)岁,患者病程为0.05~15年,平均(6.46±1.12)年,其中冠心病12例,高血压心脏病5例,病毒性心肌炎4例,心肌疾病2例,其他疾病2例。对照组年龄35~80岁,平均(60.63±1.63)岁,患者病程0.05~15年,平均(6.49±1.10)年,其中冠心病患者13例,高血压心脏病5例,病毒性心肌炎4例,心肌疾病1例,其他疾病2例。两组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组采用阿托品等常规药物实施治疗[3],治疗组采用益气活血法实施治疗,益气活血法治疗方式主要是使用益气活血汤,其中药剂主要成分包括黄芪30 g,桂枝15 g,丹参20 g,柏子仁15 g,炙甘草20 g,苦参15 g,白参20 g,黄仁15 g,茯苓20 g,当归20 g[4-6],这是基本药剂组成成分,对于部分气血瘀阻患者,还需要辨证添加桃仁和红花;对于痰湿内阻患者需要辨证添加白术、半夏等药物[7];对于部分心神不宁患者需要辨证添加牡蛎、生龙骨等药物;对于一些气血虚弱患者,需要辨证添加红参等药物;对于一些心阳虚衰患者需要辨证添加牡蛎、生龙骨、白参等药物;对于心阴不足患者需要辨证添加五味子、麦门冬等药物[8]。在治疗过程中,在基本药剂组成基础上,需要根据患者的临床症状表现进行药物添加和调整。1剂/d,用水煎服,分两次服用,持续治疗1个月[9]。
1.3 疗效判断依据 痊愈:患者的异位心搏数恢复正常,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状恢复正常,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状消失[10-11];显效:患者的异位心搏数减少超过75.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状转为窦律,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少超过75.0%;有效:患者的异位心搏数减少超过50.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状有所缓解,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少超过50.0%;无效:患者的异位心搏数减少低于50.0%,患者的阵发性房颤、室上速等临床不良症状没有改善,临床症状比如心悸、胸闷、胸痛等症状明显减少,减少低于50.0%。
1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料组间比较采用 字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 治疗组的痊愈率为16.00%,总有效率为88.00%,对照组的痊愈率为12.00%,总有效率为84.00%,两组比较差异没有统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2 两组患者的不良反应比较 治疗组的不良反应发生率为12.00%,其中胸痛1例,气促2例;对照组的不良反应发生率为16.00%,其中胸痛1例,胸闷1例,心悸1例,气促1例,两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组患者治疗前后的血液流变学指标比较 治疗前两组患者的血液流变学指标比较,差异无有统计学意义(P>0.05)。实施不同治疗方式后,治疗组患者的全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度比、红细胞压积、红细胞电泳以及血沉6项指标和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.4 两组患者治疗前后心功能各项指标比较 治疗前两组患者的心功能各项指标结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实施不同治疗方式后,治疗组患者的每分钟搏量、每搏量、射血分数以及射血指数4项指标和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
心律失常是临床中比较常见的一种心脏病并发症状[12],已经有很多药物用于治疗心律失常疾病,比如阿托品、碳酸氢钠等,虽然这些药物在开始治疗时也发挥了较好的临床疗效,但是随着药物的长期服用,这些药物都产生了一定的抗药性,长期服用后抑制了患者的心肌兴奋性,引发了较多不良并发症,因此临床中开始探索新的治疗方式。在临床实验过程中,发现中医治疗具有较好的效果,同时不良反应较少。
心律失常通常情况下就是由各种因素影响,使得患者的心脏自律性变差,进一步诱导心脏发生收缩,从而使心律变得失常的一种疾病,大多数情况下都是属于心脏病的后遗症,这种疾病一旦发病,就会使患者的心输出量减少,血压下降[13],进而使血流量受到影响,使患者的原有疾病加重。通常冠心病诱导的心律失常在临床中发病率较高,主要是久病心气不足,使得患者血液循环受阻,心脉瘀阻,从而引发心律失常。在临床中这种疾病的主要症状表现为胸闷不舒,阵发性胸痛,肢体倦怠等症状。因此在中医学治疗过程中,必须要以正虚为本开展治疗过程。
心律失常治疗主要是以益气活血为主,进一步利用化瘀行气从而达到有效治疗目的,在临床中已经有很多的药物被应用于治疗心律失常,但是这些药物主要是以西医药物为主,且大多数都是化学合成药物[14],有很大的毒副作用,长期服用后就会产生较大的耐药性,同时很多药物还对患者的心肌兴奋性产生较大的抑制,加上不良反应,因此使用范围受到了很大的限制。通常采用的西药主要有普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等,这些药物最常引起不良反应的是普罗帕酮、胺碘酮,普罗帕酮引起的主要不良反应有胃肠道不适症状、味觉异常、头晕、头痛等症状,同时还会出现β阻滞作用,很容易造成患者出现支气管痉挛等症状,因此临床中一定要引起广泛重视。还有部分患者会出现肝酶升高、粒细胞减少或者是抗利尿激素分泌不当等情况,这些都是主要的临床不良反应症状,在临床中需要引起广泛重视。因此在临床用药过程中,医师必须要根据患者的身体状况和病理状况选择适合的药物开展治疗。
心律失常患者在临床中主要表现为心悸、气促、胸闷、胸痛等不良症状[15],笔者认为主要是由于气血虚弱、心脉不畅所致,因此治疗过程中一定要从这几个角度进行。本研究结果说明,心律失常患者采用益气活血法治疗,效果更加显著,药物不良反应少,值得在临床中推广应用。
在以补血为主的治疗过程中,采用中医药治疗方式,能够明显改善患者的血液流变学指标和心功能各项指标,同时对改善患者的血脂胆固醇、低密度脂蛋白等有非常显著的疗效,因此中医药治疗能够对患者起到有效降低血脂胆固醇和低密度脂蛋白指标的效果。通过改善患者的气血运行,最终实现化瘀补血的效果。这种治疗方式能够使得患者达到活血化瘀的效果,通过改善患者的血液黏稠度,使体内脂肪类物质消耗和新陈代谢活动加强,从而有效降低患者血糖和血脂。通过活血化瘀,丹参可以改善纤维蛋白的溶解,有效抑制脂质合成,从而调节患者的机体血脂水平,改善患者血液流变学指标和心功能各项指标,提升临床疗效。因此,中医药治疗心律失常患者能够发挥很好的临床疗效,值得在临床中推广应用。 参考文献
[1]陈悦.益气活血法治疗AECOPD血瘀证患者的临床疗效观察及初步机制探讨[D].合肥:安徽中医药大学,2014.
[2]武雪萍.雷忠义主任医师治疗冠心病的学术思想和临床经验研究[D].北京:中国中医科学院,2012.
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[4]袁超.益气活血法治疗胃癌前病变疗效观察及对MKN45细胞增殖、凋亡影响的机制研究[D].南京:南京中医药大学,2007.
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[6]刘增巍.益气活血法治疗胃癌前期病变的临床疗效观察及分子机理研究[D].南京:南京中医药大学,2005.
[7]郑凯.益气活血法治疗胃癌癌前病变的疗效观察及调控COX-2表达的实验研究[D].南京:南京中医药大学,2006.
[8] Sharma A K, Kishore K, Sharma D, et al. Cardioprotective activity of alcoholic extract of Tinospora cordifolia (Willd.) Miers in calcium chloride-induced cardiac arrhythmia in rats[J]. Journal of Biomedical Research,2011,4:280-286.
[9]凌燕.清肺化痰活血法治疗慢性肺心病失代偿期临床疗效观察[D].广州:广州中医药大学,2009.
[10]李春岩.史载祥学术思想及升陷祛瘀法治疗心血管疾病的理论及临床研究[D].北京:中国中医科学院,2013.
[11]曹刚.脉络通瘀汤治疗脱疽气虚血瘀证对气体信号分子的影响及疗效观察[D].北京:北京中医药大学,2014.
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[13]李雅琴,吴瑞芬.益气活血法治疗冠心病心律失常40例临床观察[A].中华中医药学会络病分会.第九届国际络病学大会论文集[C].中华中医药学会络病分会,2013:2.
[14]杨建宇,朱庆文,王暴魁,等.中医药治疗心系疾病汇讲[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(24):65-78.
[15]谭通.参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效和安全性的Meta分析[D].济南:山东中医药大学,2012.
(收稿日期:2015-01-20) (本文编辑:王宇)