膜型HLA-G及其受体的表达与肾移植术后排斥反应以及CMV活动性感染的相关性

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目的

研究膜型人类白细胞抗原G(mHLA-G)及其受体免疫球蛋白样转录物2(ILT2)在淋巴细胞上的表达率与肾移植术后发生排斥反应和巨细胞病毒(CMV)感染的相关性。

方法

选取2014年2月至2016年2月解放军第三〇九医院全军器官移植中心施行初次肾移植受者88例,按照术后是否单纯发生排斥反应,将受者分为排斥反应组(12例)和肾功能稳定组(41例);肾移植术后未发生排斥反应,仅单纯发生CMV活动性感染为CMV阳性组(24例);肾移植术后未发生排斥反应,曾经发生CMV活动性感染,后又转阴的受者为CMV阴性组(11例)。通过流式细胞术检测mHLA-G、ILT2在T、B淋巴细胞的表达,分析不同组间差异。

结果

肾移植术后发生排斥反应时T、B淋巴细胞mHLA-G的表达率最低(0.42%±0.35%、0.88%±0.47%),与肾功能稳定组、CMV阳性组差异均有统计学意义(均P<0.01);而在CMV阳性组(CMV活动性感染时),T、B淋巴细胞mHLA-G的表达率最高(1.31%±0.69%、2.01%±0.91%),与排斥反应组差异有统计学意义(均P<0.001);B淋巴细胞mHLA-G的表达率在CMV阳性组与CMV阴性组差异有统计学意义(P<0.05)。B淋巴细胞ILT2表达率在4组间差异无统计学意义(P>0.05),T细胞ILT2的表达率在CMV阳性组较高(36.91%±14.91%),与其余3组间差异有统计学意义(均P<0.01)。

结论

肾移植受者术后mHLA-G在T、B淋巴细胞的表达过低容易发生排斥反应。mHLA-G和ILT2在淋巴细胞表达过高容易发生CMV活动性感染。

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