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寰枢椎后路固定术是治疗寰枢椎不稳的常用方法,经椎弓根螺钉固定术较其他内固定方法具有显著的优势,因寰椎后弓周围有大量神经、血管等重要结构,在置钉过程中存在较大的风险.应用术前薄层CT扫描及重建、术中准确定位进钉点、采用三点分离定位等方法,可以使置钉更加准确、安全.对于部分确实不能应用椎弓根螺钉固定的特殊病例,应用寰椎交叉椎板螺钉结合枢椎椎弓根螺钉的方法也能达到理想的效果.