探讨拍摄体位对发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）患者骨盆矢状面倾斜及髋关节发育X线参数的影响。
方法2015年12月2016年10月收集接受伯尔尼髋关节周围截骨术的女性DDH患者78例（DDH组），年龄（28.41±9.91）岁（范围18~49岁）；共135髋，单侧21例、双侧57例。另招募26名（52髋）无脊柱及髋关节疾病的女性志愿者（对照组），年龄（23.54±5.58）岁（范围18~49岁）。两组均拍摄仰卧位和站立位骨盆前后位X线片。通过测量骶尾关节至耻骨联合的距离（pubic symphysis to sacrococcygeal distance，PSSC）评估骨盆矢状面倾斜程度，以外侧中央边缘角、臼顶倾斜角、Sharp角评估髋关节发育不良程度，以泪滴距评估股骨头与髋臼的水平位置关系。数据均由两名测量者分别测量2次，分析骨盆及髋关节参数与拍摄体位的相关性。
结果对照组仰卧位和站立位PSSC分别为（53.73±16.22）mm、（36.45±14.21）mm，差值为（-17.28±8.07）mm，两组差异有统计学意义（t=-10.913，P=0.000）；DDH组仰卧位和站立位PSSC分别为（56.76±13.54）mm、（48.62±15.44）mm，差值为（-8.13±13.02）mm，两组差异有统计学意义（t= -5.516，P=0.000）；站立位时DDH组PSSC大于对照组，仰卧位时两组差异无统计学意义。单侧、双侧DDH患者两种体位PSSC的差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组仰卧位和站立位外侧中央边缘角分别为30.33°±4.69°和29.70°±3.83°、臼顶倾斜角分别为4.05°±3.51°和4.36°±3.07°、Sharp角分别为40.53°±4.34°和41.79°±3.16°、泪滴距分别为（6.80±0.98）mm和（6.65±1.30）mm，差异均无统计学意义（P>0.05）；DDH组仰卧位和站立位外侧中央边缘角分别为3.07°±12.07°和1.69°±12.11°、臼顶倾斜角分别为22.62°±9.31°和23.82°±9.45°、Sharp角分别为48.01°±4.68°和48.49°±4.74°、泪滴距分别为（10.51±3.51）mm和（10.93±4.23）mm，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论从仰卧位到站立位骨盆矢状面以后倾为主要趋势，与正常女性比较DDH患者站立位时存在骨盆前倾，单双侧发病不是骨盆倾斜的影响因素。女性DDH患者从仰卧位到站立位，髋关节覆盖程度下降，股骨头出现水平外移，提示髋关节不稳定。