【摘 要】
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回顾性调查48例HBV慢性感染者拉米夫定治疗中出现YMDD变异发生的时间,对其随访观察6～12个月,每1～3个月检查1次肝功和病毒学指标.结果48例患者服药10～37个月出现YMDD变异.无肝硬
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回顾性调查48例HBV慢性感染者拉米夫定治疗中出现YMDD变异发生的时间,对其随访观察6～12个月,每1～3个月检查1次肝功和病毒学指标.结果48例患者服药10～37个月出现YMDD变异.无肝硬化者36例,其中YMDD变异后病情稳定的慢乙肝15例,继续服用拉米夫定或停药,患者预后均较好;YMDD变异后病情复发者21例,停拉米夫定者病情进一步恶化,而继续服用拉米夫定并加用保肝治疗或α-干扰素治疗者预后较好.有肝硬化者12例,3例停药后2例死亡;9例继续服用拉米夫定者3例死亡(33.3%).认为拉米夫定治疗中
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