交感性眼炎的免疫病理学及其免疫治疗

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交感性眼炎是一眼穿透性外伤后发生的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。其主要病理特征为葡萄膜的弥散性非坏死性肉芽肿性炎症反应。免疫病理学研究证实 :T淋巴细胞在发病机制中起着重要的作用。疾病早期的T淋巴细胞主要为CD4 + 细胞 ,而晚期则以CD8+ 细胞为主。B细胞占脉络膜浸润细胞的 2 0 %以下 ,可能与疾病的慢性过程相关。另外 ,局部还存在黏附分子、MHC和FasL等免疫相关分子的表达增加。交感性眼炎患者具有一定的遗传倾向 ,与宿主的HLA状态存在某种关联性。其治疗原则是使用免疫抑制剂尽快控制眼内炎症 ,但应密切观察其相应的毒副作用。另外 ,还讨论了有关眼球摘除的问题。
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