【摘 要】
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目的 探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗肥胖患者合并腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的安全性、有效性.方法 回顾分析作者医院2018-01/2019-12月采用PTED治疗LDH的临床资料,其中30例肥胖患者纳入肥胖组,42例体质量指数(body mass index,BMI)正常患者纳入非肥胖组.收集、比较两组患者的围手术期资料,手术效果采用Oswestry功能障碍
【机 构】
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430070湖北武汉,武汉科技大学医学院;中部战区总医院骨科
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目的 探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗肥胖患者合并腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的安全性、有效性.方法 回顾分析作者医院2018-01/2019-12月采用PTED治疗LDH的临床资料,其中30例肥胖患者纳入肥胖组,42例体质量指数(body mass index,BMI)正常患者纳入非肥胖组.收集、比较两组患者的围手术期资料,手术效果采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的MacNab标准进行评估.结果 72例患者都顺利完成手术,术中无硬脊膜破裂、神经根损伤和血管破裂等并发症发生.肥胖组术中的透视次数、工作通道放置时间及手术时间大于非肥胖组(P＜0.05),两组患者术后住院时间无统计学差异(P＞0.05).两组患者的术后ODI及VAS评分随时间推移均显著减少(P＜0.05),两组患者的术后VAS及ODI评分无统计学差异,不同处理方式与不同时间不存在交互作用(P＞0.05).根据改良的MacNab评分标准,肥胖组26例患者优良(86.67％),非肥胖组38例患者优良(90.48％),优良率对比无统计学差异(P＞0.05).结论 PTED技术治疗肥胖患者LDH是安全有效的,同时应注意术后康复训练.
其他文献
目的:探讨利伐沙班在肺栓塞抗凝治疗中的应用及其对血气指标、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法:选取2019年1月～2020年9月本院收治的82例APE患者,采用随机数值表法分为观察组和对照组各41例.对照组予华法林钠片,观察组予利伐沙班片治疗,疗程均为4个月.于治疗结束后评估两组临床疗效,检测两组治疗前后的血气指标、凝血功能及血清炎性因子指标,记录用药期间药物不良反应.结果:观察组的总有效率为90.24％,稍高于对照组的80.49％,但差异无统计学意义.治疗后,两组的血氧分压
围绝经期及绝经后女性常出现典型或不典型的胸痛症状,而冠状动脉造影正常(＜50％),持续性胸痛的发病率使患者生活质量下降.缺血综合征评估研究发现,47％(74/159)的胸痛但冠状动脉正常或冠状动脉腔内微小异常的女性,在冠状动脉内反应性试验的基础上发现冠状动脉微血管病变引发冠状动脉微血管功能障碍 (coronary microvascular dysfunction,CMD)[1].CMD为不良心脏事件的预测因子,但因症状不明显及目前诊断检测方法的局限性易导致漏诊,继而发生心力衰竭、心肌梗死、急性冠状动脉综
目的:探究老年2型糖尿病视网膜病变(DR)患者的C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(MAU)胱抑素C(CYS-C)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平以及与微血管病变的相关性.方法:选择2018年2月～2020年4月我院收治的166例2型糖尿病患者作为研究对象,根据其眼底检查及眼底荧光血管造影结果分为NDR组(52例)、NPDR组(65例)、PDR组(49例),对比三组患者的CRP、MAU、CYS-C及ACR水平,并对上述指标与DR微血管病变的关系进行多元Logistic回归分析及Pearson相关性分析
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重危害患者的健康.早期胃癌患者的症状不明显且不易发现,因此90％的胃癌患者入院时已经存在局部进展或发生转移,且患者的预后较差[1].进展期胃癌治疗困难,也成为胃癌高死亡率的主要原因之一[2-3].目前,进展期胃癌的一线治疗是基于铂类药物和5-氟尿嘧啶(5-flu-orouracil,5-Fu)的化疗,曲妥珠单抗已获批用于人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性胃癌患者的一线治疗.针对血管内皮生长
目的:探究单孔胸腔镜手术对中老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后氧化应激及免疫炎性反应的影响.方法:随机选取2018年1月～2020年10月间我院收治的47例行单孔胸腔镜肺癌根治术的中老年NSCLC患者为观察组,46例行三孔胸腔镜肺癌根治术的中老年NSCLC患者为对照组.比较两组手术情况[手术时间,淋巴结清扫数目,术中出血量,住院时间];免疫功能指标[T细胞亚群(T淋巴细胞(T lymphocyte,CD3+)、辅助性T细胞(Helper T cells,CD4+)、CD4+/CD8+))];炎性反应指
目的 探讨基于医院感染防控epic3指南护理终端对重症患者的护理效果及预防院内感染风险的效果.方法 将2019-05/2021-05月作者医院重症医学科收治的重症患者202例进行研究.按照随机数表法分为应用组(n=101)和对照组(n=101).应用组给予基于epic3指南的护理终端管理,对照组给予常规护理终端管理.比较两组一般资料、护理效果、治疗时间和院内感染发生率等情况.结果 应用组101例患者中有7例病例脱落,剩余94例.对照组101例患者中有5例病例脱落剩余96例.两组患者年龄、性别等一般资料对比
目的 探讨微视频健康教育在痔瘘手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2020-10/2021-05月在麻醉下接受手术治疗的痔瘘患者120例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各60例.术前访视时,观察组通过手术室自制的健康教育微视频进行围手术期健康宣教;对照组患者采用常规口头宣教和书面讲解的方式进行健康教育.记录两组患者对相关健康教育知识的掌握率、围手术期的治疗依从性,以及自我护理能力和治疗满意度.结果 观察组患者痔瘘围手术期教育知识掌握情况高于对照组(90.0％ vs.75.0％,x2 =4.
目的:探讨三期双流注射方案在头颈部CT血管造影中的应用效果.方法:选取2019年1月～2020年12月在本院行头颈部CT血管造影的80例患者,采用简单随机分组将患者分为A组和B组,每组各40例.A组患者采用常规的两期连续注射造影剂法(对比剂总量60～70ml),B组采用三期双流注射造影剂法(对比剂总量45mL),将患者的图像进行后处理,比较患者图像各部位的CT值以及噪声值(SD),收集两组图像的容积重建(VR)以及最大密度投影(MIP)主观评分,评估两组患者的图像质量.结果:B组主动脉弓、右颈总动脉、右椎
目的:分析孕前体质量指数与妊娠期糖尿病风险及围生期结局的关系.方法:对2017年1月～2019年12月我院收治的196例围生期孕产妇临床资料进行分析,根据孕前BMI标准分为正常体重组126例(BMI:≥18.5且<25kg/m2),超重组43例(BMI:≥25kg/m2)极低体重组27例(BMI:<18.5kg/m2).收集孕产妇临床资料,并分析各组分娩情况、发生妊娠期糖尿病风险率及影响产妇围生期结局相关因素.结果:196例孕妇中足月顺利生产孕妇137例,不良妊娠结局孕妇59例;超重组孕妇出现早产、胎儿窘
目的:比较高位结扎联合大隐静脉剥离与腔内激光闭合治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效.方法:回顾性分析2013年11月～2017年9月在如皋市人民医院接受治疗的68例单侧下肢大隐静脉曲张患者的临床资料.根据手术方式的不同分为对照组29例和观察组39例,对照组采取高位结扎联合大隐静脉剥离治疗,观察组采取高位结扎联合腔内激光闭合治疗.观察两组患者围手术期情况,详细记录随访患者术后并发症情况:如皮下血肿、皮肤麻木、切口感染、术后疼痛、深静脉血栓,和临床症状、体征改善情况,术后复返情况:比较术后6个月、12个月、18个