[摘要] 目的 研究地塞米松與异烟肼鞘内联合注射治疗结核性脑膜炎的临床效果。 方法 选取2017年3月～2018年3月于我院结核内一科入院的结核性脑膜炎患者120例，按随机数字表法分为观察组62例和对照组58例，两组均给予常规HRZE治疗方案强化治疗3个月，而后改成6个月的口服HR，对照组每周一次鞘内注射地塞米松5 mg，观察组每周一次鞘内注射异烟肼0.1 g及地塞米松5 mg。比较两组临床疗效及临床转归时间，记录两组患者治疗前后脑脊液常规，对比脑脊液生化指标改善情况，比较两组不良反应情况。 结果 治疗3个月后，观察组总有效率为85.48%，对照组总有效率为74.14%，观察组疗效优于对照组（χ2=7.825，P=0.020）。观察组脑脊液氯化物和葡萄糖升高较对照组显著，细胞个数和蛋白质含量下降较对照组明显（P<0.05），生化指标恢复时间明显少于对照组。观察组临床症状转归时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论 鞘内注射地塞米松联合异烟肼治疗结核性脑炎，可显著转归临床症状，改善脑脊液循环，提高临床疗效。
　　[关键词] 结核性脑膜炎;地塞米松;异烟肼;鞘内注射
　　[中图分类号] R529.3