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目的：探讨24h动态心电图（Hoher）对老年冠心病患者无症状心肌缺血（SMI）的检出情况和发生规律。方法：回顾分析我院门诊及住院328例老年冠心病患者的Holter和临床资料。结果：常规心电图检出心肌缺血101例（30．79％），Holter检出心肌缺血211例（64．33％）；SMI发生率为67．77％，有症状心肌缺血发生率为29．6％；SMI发作有明显的生物节律，多以清晨5～12时发作频率最高，且发作时心率减慢的比例明显低于有症状心肌缺血（P〈0．005）；SMI的心律失常检出率为87．84％。结论