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目的研究2型糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的危险因素。方法 140例DR患者、非糖尿病视网膜病变(NDR)患者,其中NDR患者60例设为NDR组,80例DR患者分为非增殖期DR组(SDR组,40例)和增殖期DR组(PDR组,40例)。比较三组的年龄、体质量指数(BMI)、病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血压、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]情况。结果三组患者年龄、BMI、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。SDR组、PDR组糖化血红蛋白、收缩压及尿微量白蛋白与NDR组比较差异有统计学意义(P<0.05);SDR组、PDR组舒张压与NDR组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SDR组收缩压(146.95±20.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、糖化血红蛋白(7.94±1.15)%及尿微量白蛋白(283.54±51.29)mg/L与PDR组(157.14±20.69)mm Hg、(9.38±1.27)%、(391.42±77.03)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。SDR组、PDR组TC、TG和LDL-C与NDR组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SDR组LDL-C与PDR组比较差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压、糖化血工蛋白、尿微量白蛋白、LDL-C是DR发生、发展的危险因素。结论糖化血红蛋白、收缩压、血脂、尿微量白蛋白是2型糖尿病DR发生的危险因素,糖化血红蛋白、收缩压、LDL-C、尿微量白蛋白是DR进一步发展的危险因素。可针对性干预每个危险因素,从而有效防止DR的发生、发展。