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目的
探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)技术在甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)4类结节鉴别诊断中的应用价值。
方法将185例患者共192个TI-RADS 4类结节按最大径分为三组：Ⅰ组，最大径≤0.6 cm；Ⅱ组，0.6 cm<最大径≤1.0 cm；Ⅲ组，最大径>1.0 cm。应用VTIQ技术测量三组结节剪切波速度(SWV)并比较其大小差异，以病理结果为金标准，利用ROC曲线寻找最佳诊断界值并评价其诊断效能。
结果经ROC曲线检验，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组以SWV值2.44 m/s、2.44 m/s、2.49 m/s作为诊断界值其鉴别良恶性的敏感性分别为79.0%、76.0%、88.6%，特异性分别为88.6%、89.5%、93.7%，准确性分别为83.5%、81.8%、90.1%，约登指数分别为0.68、0.66、0.82。
结论VTIQ能较好地反映TI-RADS 4类结节的硬度，对此类结节的鉴别诊断价值较高，不受结节大小限制，方便且无创。