【摘 要】
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目的 通过对比不同致伤条件下大鼠伤后腹腔注射糖耐量实验(IPGTT)的变化以及器官损伤生化指标,分析海战伤后糖代谢异常的临床意义.方法 SD大鼠30只,按照处理方法不同随机分为
【机 构】
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海军总医院全军航海航空医学中心,100048;海军总医院海战伤中心;海军总医院检验科;海军总医院内分泌科
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目的 通过对比不同致伤条件下大鼠伤后腹腔注射糖耐量实验(IPGTT)的变化以及器官损伤生化指标,分析海战伤后糖代谢异常的临床意义.方法 SD大鼠30只,按照处理方法不同随机分为5组,每组6只.分别为麻醉对照组(C组)、腹膜切开缝合组(L组)、腹部开放伤45 min组(L45组)、腹部开放合并林格氏液浸泡45 min组(L+R45组)及腹部开放合并海水浸泡45 min组(L+S45组).观测术前随机血糖、术前IPGTT、术后12 h IPGTT、术后14 h电解质以及器官损伤生化指标:ALT、AST、Cr、BUN、CK.结果 术前各组大鼠体重、随机血糖、IPGTT无明显差异.术后L45组、(L+R45)组、(L+S45)组IPGTT血糖曲线下面积(AUC)依次升高.器官损伤指标方面:术后L组出现AST、CK升高.L 45组大鼠出现ALT、AST、Cr、BUN、CK升高,(L+R45)组与L45组大鼠相比各项器官损伤指标变化更加显著,以上三组均无无明显电解质异常,(L+S45)组各项器官损伤生化指标和电解质异常最为显著.通过对IPGTT-AUC值进行分组发现,随着AUC值的升高,大鼠器官损伤指标异常程度均明显加重.结论 海战伤大鼠伤后出现明显糖耐量异常,其程度与海战伤各器官损害程度密切相关.低体温及高渗损害可能是加重海战伤后糖耐量异常及器官功能损害的重要因素.
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