警惕肿瘤的体表信号

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  统计表明,恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势,已成为人类死因的第一位或第二位。虽然肿瘤发生是不可遏止的,但可以争取早发现、早治疗。肿瘤在发生、发展过程中可出现一些皮肤表现,有些表现会出现在癌症发生之前。掌握这些皮肤病变与肿瘤发生的关系,对早发现、早诊断与早治疗有重要意义。
  黄疸如果老年人出现无明显原因的黄疸,应该警惕体内有关脏器癌变的可能,如肝癌、胰腺癌、胆管癌及胆囊癌。
  白色汗毛特点是突然出现,始见于颜面,后累及全身,生长迅速。据报道,近40年间全世界的汗毛增多症病例,后来无一例外地患上了癌症,包括淋巴结癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、结肠癌等。
  皮肤红斑开始表现为红斑丘疹,呈离心性扩大,中央逐渐消退,好发于躯干,尤其是臀部,瘙痒显著。这类皮肤病变多见于乳腺癌、肺癌。还有一种匍行性回状红斑,呈木纹形,可移动且形态变化快,并有明显瘙痒,多为乳腺癌、肺癌、头颈部恶性肿瘤等的合并症。另外,全身性红皮症可能是淋巴细胞性白血病、何杰金氏病、恶性组织细胞增生症的早期病变。
  皮肤瘙痒全身皮肤奇痒难忍,这是何杰金氏病、白血病、骨髓瘤等许多恶性肿瘤的共有症状。
  皮肤黑变垂体肿瘤可致黑色素细胞刺激素分泌增加,导致皮肤黑色素增多,肤色变黑;恶性黑色素瘤广泛转移时,皮肤可出现黑变;肾上腺若受癌组织侵犯,可致肾上腺皮质功能不全,皮肤也会发生黑变。
  蜘蛛疮医学名叫带状疱疹,表现为数群密集的小水泡呈带状形分布在身体的一侧。如果水泡呈全身性分布,疱疹消退后仍有剧烈神经痛,持续半年或更长时间,应该警惕内脏器官恶性肿瘤病变的可能。据资料统计,癌症患者中约有12%的人合并带状疱疹样皮损,而且患者年龄越大,合并率越高。多见于淋巴系统恶性肿瘤,胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌和食管癌等也会伴发此类皮损。
  黑棘皮症表现为颈、腋窝、会阴、脐部等处对称性黑色素沉着,局部皮肤呈现角质增生。病变呈进行性扩大,范围广泛,以口腔黏膜病变为初发者与癌肿关系更为密切。应注意检查是否患有消化道肿瘤,尤其是胃癌。
  皮肌炎以对称性、进行性近端肌肉软弱和典型皮肤损害为特征的炎症性疾病,表现为眼睑、鼻梁、面颊、前额和指甲周围的皮肤呈现紫红色斑。内脏恶性肿瘤合并皮肌炎的发生率为20%~30%,其中以肺癌为多。
  手掌角化手掌角心分为两类。一种为弥漫性角化,整个手掌及指腹几乎全部角化变厚,略呈黄色,应对食管进行检查,因为食管癌患者常出现弥漫性手掌角化。另一种为点状角化,即手掌突然出现较多丘疹样角化小硬节,用手抚摸角化部位较硬。应对乳腺、子宫、膀胱、结肠等部位进行仔细检查,因为这些部位的癌症有可能出现手掌点状角化。
  游走性静脉炎静脉部位出现红、肿、痛症状,以游走为特点,一般2~3周后减轻。多见于胰腺癌,特别是胰体癌和胰尾癌。
  此外,紫癜常见于白血病、骨髓瘤;蜘蛛痣常见于肝癌;杵状指常见于肺癌;多发性老人疣常见于胃癌;全身性白癜风常见于前列腺癌;牛皮癣样指端角化常见于上呼吸道癌等。
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