肺灌洗液中细胞因子水平动态变化在诊断早产儿慢性肺疾病中的意义

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QQ403402618
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目的 研究肺灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-1β和IL-6水平动态变化在早期诊断早产儿慢性肺疾病(CLD)中的意义. 方法对1999年12月~2002年11月在本院NICU住院需机械通气的29例患儿每日行肺灌洗,并检测灌洗液中细胞总数、中性粒细胞计数、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和总蛋白、TNF-α、IL-8、IL-1β和IL-6水平.回顾性研究将本组病例分为四组:肺炎组10例;肺透明膜病(HMD)组6例;CLD组7例;对照组6例(无肺部疾病者). 结果 CLD组患儿肺灌洗液中各项指标随日龄增加而增加,至生后第5天肺灌洗液中细胞总数(7.9×109/L)、中性粒细胞计数(6.4×109/L)、TNF-α(13.88 pmol/L)、IL-8(376.92 mg/L) 、IL-1β(2.96 μg/L)和IL-6(1.72 μg/L),均明显高于其他三组(P<0.05).肺炎组和HMD组肺灌洗液中各项指标均在生后第2~4天达峰值,第5天下降.对照组于生后5 d内肺灌洗液中上述各参数始终维持在低水平. 结论生后第5天肺灌洗液中TNF-α、IL-8、 IL-1β和IL-6水平增高可作为CLD的早期诊断指标.上述因子在CLD的发病中可能起重要作用。

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