让合理、安全用药知识走进千家万户(九)

来源 :中南药学·用药与健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:psty2006
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  (接上期)
  11.家庭备用药物应如何保管
  (1)按规定储藏,防止变质。
  一般而言,药品应放在低温、干燥、避光的地方储藏。储藏时应按照药品说明书的要求进行,需要密闭存放的要装入瓶内密闭保存,不能用纸袋或纸盒存放,以免在久存过程中氧化、变色、潮解变质。如复方甘草片、维生素B1片、维生素C片、酵母、氨茶碱、硫酸亚铁、阿司匹林及各种胶丸剂、糖衣片等。含醇的制剂,如碘酒、十滴水、药酒等易挥发的应密封于低温处。胰岛素、丙种球蛋白等药品要置于 2℃~10℃ 冰箱中冷藏,但切忌存放在零度以下的冷冻箱中,否则蛋白质会变性而失效。
  (2)分类存放,防止拿错。
  一定要保证原有标签完整,药名清楚、正确。若标签损坏,应把药品的名称、用途、用法、用量、注意事项及有效期等详细标明。大人与小儿用的药物应分别存放,内服药与外用药也应分开存放,所有药品均应置于小孩不易拿到的地方保存,以防误服。家庭小药箱中的药品应定期检查,如有破损、变质、过期失效的,应及时报废以保证用药安全有效。
  12.有时服药后尿液为什么会变色?
  正常人的新鲜尿液为淡黄色,其颜色的深浅随饮水的多少而有所改变。但服用某些药物时,可使尿液的色泽发生变化,因为有的药物本身有颜色,有的药物在人体内的代谢产物会使尿液变色,还有的药物会因用药时间长、剂量大而使尿液颜色加深,有时同一药物因受尿液酸碱度不同的影响,在尿中的颜色也不相同。因此,在你服药前向医师或药师了解哪些药物对尿液颜色变化有影响,可避免产生不必要的惊慌。
  以下几类药物会使尿液变色:
  (1)可使尿液变成深黄色至棕色的药物有:呋喃唑酮、呋喃妥因、磺胺类、蒽醌类、氯喹、番泻叶等;
  (2)可使尿液呈黄色或橙黄色的药物有:黄连素、四环素、复合维生素 B 、维生素 B2 、大黄等;
  (3)可使尿液变成红色的药物有:利福平、乙酰苯胺、苯妥英钠、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、酚酞、水杨酸等;
  (4)可使尿液变成蓝色或绿色的药物有:亚甲蓝、氨苯蝶啶,吲哚美辛等;
  (5)可使尿液呈暗黑色的药物有:甲硝唑、左旋多巴、奎宁、亚铁盐等。
  由于正常用药而导致尿液颜色的改变,如无异常感觉,一般停药 2~3 天后会自行消失,所以看到尿液颜色改变不必担心,但未服用以上药物,而尿的颜色有变化时,应到医院去检查。
  13. 有时服药后大便为什么会变色?
  正常的大便为黄色,但服用某些药物后,因不吸收而随粪便排出或经胆汁排泄入肠道,使大便的颜色发生改变。
  以下几类药物会使大便变色:
  (1)抗酸药(氢氧化铝)、造影剂硫酸钡,可使粪便呈类白色或有斑点。
  (2)治疗贫血的硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和活性炭可使大便呈现黑色。
  (3)吲哚美辛和含有大黄、虎杖、何首乌等的中成药因含有蒽醌类成分,可使粪便呈绿色。
  (4)利福平、吡维氯胺(扑蛲灵)可使粪便呈橙红色或红色。
  当发现大便改变颜色时,应首先考虑用药因素,若用了上述药物,一般不必担心,但如果服用了保泰松、阿司匹林时,粪便呈粉红至红色或黑色,则可能是药物引起的消化道出血,应及时到医院看医生,采取相应的措施。
  14.服中药时应注意的事项
  服用中药不仅要重视药品质量,而且对服药时间、药液温度和忌口等也应十分讲究,才能获得好的疗效。
  (1)服用时间:一般来说,病在胸腔以下及胃肠部者宜饭前服,这些药物有归脾汤、补中益气汤、四君子汤等。病在胸腔以上者宜饭后服,每次量不宜多,可分次服,如温脾汤、大承气汤、小承气汤、枳实导滞汤等,三七粉、七厘散也在饭后1~2小时服。病在关节、骨髓、腰背部,则宜在晚上睡前服,如大青龙汤、小青龙汤、麻黄桂枝汤、六味地黄汤及阿胶汤等。病在四肢宜清晨服,如大活络汤、小活络汤与舒筋活络汤等。抗疟药宜在发病前2小时服,急性病应立即服,然后每 4 小时服 1 次,日夜不停,以维持药效。
  (2)药液温度:患者体质有寒热、真寒假热、真热假寒之分,故服药时有温服、冷服、热服之别。大多数汤药宜温服。止吐药或清热药、解毒药及真寒假热证所用的热药,应冷服,滋补药应冷服,夏季或干燥气候用热性药,也应冷服。解表发汗药、急症用药与真热假寒证用寒药等,皆应热服,其中解表药麻黄汤、桂枝汤等趁热服。
  (3)服药忌口:对热性疾病,一般不宜多食豆类、肉类、生冷及其他油煎等不易消化的食物。服清热药时,应忌食鱼类、肉类、酒类、辣味等有腻滞生热,生痰等作用的食物,以防病情加重。服用抗过敏药、解表药、止咳药后,宜忌生冷与鱼腥虾蟹及酸味食物。在服用安神、清咽、明目、降压、平肝、利湿、止血、润肺药时,应忌食酒、姜、葱、蒜、辣椒、可可、咖啡、浓茶、羊肉等食物。
  药学常识小贴士
  老年人不宜长期大剂量服泻药
  老年人因食物过于精细缺少纤维素,进食、进水量也相对减少,生理方面肠蠕动减慢、直肠肌肉萎缩、张力减退,精神紧张或疾病因素致使粪便在肠内滞留时间较长,水分吸收增多,在肠道内易产生硬结,出现便秘,这时可适当用一些泻药,但切忌长时间大量使用,因为泻药会影响食物中营养物质的吸收,如导致维生素A、D、E、K缺乏,影响钙磷的吸收,会出现相关营养缺乏症。因此老年人便秘宜调整饮食结构,加强锻炼,养成定期排便习惯,必要时可用开塞露及中成药如麻仁丸等。
  (未完待续)
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