【摘 要】
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目的探讨乳腺癌患者术后发生子宫内膜病变的影响因素。方法收集2006年6月—2018年1月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的因乳腺癌术后发生子宫内膜病变进行相关妇科手术治疗的212例患者的临床病理资料，回顾性分析乳腺癌患者术后发生子宫内膜病变的影响因素。结果乳腺癌患者术后发生的子宫内膜病变的严重程度与患者有无异常子宫出血及子宫内膜厚度有关（P<0.05），异常子宫出血、子宫内膜增厚是影响乳腺癌患者术
【机 构】
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浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科，杭州 310006,浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科，杭州 310006,杭州市余杭区妇幼保健院妇产科 311100,浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科，杭州 3
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目的探讨乳腺癌患者术后发生子宫内膜病变的影响因素。
方法收集2006年6月—2018年1月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的因乳腺癌术后发生子宫内膜病变进行相关妇科手术治疗的212例患者的临床病理资料，回顾性分析乳腺癌患者术后发生子宫内膜病变的影响因素。
结果乳腺癌患者术后发生的子宫内膜病变的严重程度与患者有无异常子宫出血及子宫内膜厚度有关（P<0.05），异常子宫出血、子宫内膜增厚是影响乳腺癌患者术后发生子宫内膜癌的独立危险因素（P<0.05）。当子宫内膜厚度≥0.49 cm时，预测子宫内膜癌的敏感度为78%，特异度为25%。子宫内膜息肉术后接受选择性ER调节剂治疗患者的子宫内膜厚度[（0.56±0.39）cm]显著高于接受芳香酶抑制剂治疗患者[（0.33±0.23）cm]及未治疗患者[（0.44±0.28）cm，P<0.05]；选择性ER调节剂治疗患者的子宫内膜病变复发率及二次手术率（分别为26.2%、14.3%）高于芳香酶抑制剂治疗患者（分别为9.5%、4.8%）及未治疗患者（分别为21.6%、4.9%），但分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论有异常子宫出血、子宫内膜增厚是乳腺癌患者术后发生子宫内膜癌的高危因素。子宫内膜厚度对乳腺癌患者术后发生子宫内膜癌具有良好的预测价值。子宫内膜息肉患者术后接受选择性ER调节剂治疗可使子宫内膜增厚，同时增加子宫内膜病变的复发率及二次手术率。
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