【摘 要】
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目的直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,25%的直肠癌患者就诊时已属中晚期,有研究表明,新辅助化疗可降低肿瘤分期,提高患者的术后生存率。本研究评估低位直肠癌患者术前行XEL
【机 构】
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梁山县人民医院普外科,山东大学附属山东省肿瘤医院胃肠外科山东省医学科学院,
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目的直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,25%的直肠癌患者就诊时已属中晚期,有研究表明,新辅助化疗可降低肿瘤分期,提高患者的术后生存率。本研究评估低位直肠癌患者术前行XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗的有效性、安全性和患者的预后。方法收集2010-02-01-2011-10-31梁山县人民医院普外科(18例)和山东大学附属山东省肿瘤医院胃肠外科(31例)临床分期Ⅱ/Ⅲ期的低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为新辅助化疗组(26例)和对照组(23例),新辅助化疗组术前接受3个周期的XELOX化疗后行手术治疗,对照组直接予以手术治疗。分析手术治疗的根治性切除率、化疗疗效、不良反应、术后并发症发生率和患者生存率。结果新辅助化疗组患者化疗有效率为80.8%(21/26),临床3~4级不良事件发生率为23.1%(6/26),手术R0切除率为92.3%,对照组手术R0切除率为69.6%,差异均有统计学意义,P<0.05。两组患者均未发生术后吻合口瘘和肠梗阻等严重并发症。新辅助化疗组术后3、5年总生存率分别为92.3%和80.8%,对照组分别为65.2%和52.1%,差异均有统计学意义,P<0.05。结论 XELOX新辅助化疗治疗低位直肠癌是可行和安全的,能够提高患者的临床受益、改善患者的生存率。
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