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目的:
确定鼻咽癌(NPC)放疗后颅底放射性骨坏死(ORN)的CT特征以利本病的诊断。
材料与方法:7例NPC放疗后长期鼻咽坏死恶臭,其中6例已随访6年以上,故局部复发已为临床所排除,作者对该7例的一系列CT片进行过细的复习。
结果:在7例的冠状位CT上均具有下列诸项特征性表现的大部分,尤其其中第1项:1.颅底骨破坏异常广泛而对称,呈虫蚀样,或雕花门楣样;2.骨的表面裸露在气腔中,失去软组织的覆盖;3.有腐骨片和/或病理骨折;4.被覆在骨表面的软组织中含小气泡。而在NPC局部复发者则不会见到这些表现,特别是第1项。4例在两程放疗后发生ORN,3例在单程放疗后发生ORN,前者的潜伏期仅约半年,而后者长达9到10年。
结论:对于颅底ORN是可以根据其典型CT表现在生前作出诊断的。