脊柱手术中神经电生理监测的进展

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术中神经电生理监测的目的是通过电生理技术,向手术和麻醉医生及时反馈术中神经功能完整性的变化情况,及时采取防范措施以避免不可逆的损害,降低术后神经功能缺损的风险.从20世纪70年代以来,脊柱手术监测的应用已愈来愈广泛,监测的领域包括脊柱侧弯矫形、髓内或髓外肿瘤切除、椎管狭窄扩大的前路或后路减压术等,对于减少术中医源性神经损伤发挥了重要作用.常用的监测方法有短潜伏期体感诱发电位(SSEP)、运动诱发电位(MEP)和肌电图(EMG)等,各种监测方法在监测过程中都有自身的优缺点,目前倾向于针对不同的监测目的进行不同的组合,即多模式术中监测(multimodal intraoperative monitoring).本文将近年来脊柱术中的监测进展综述如下.
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