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目的
探讨BRAF V600E突变状态和颈部淋巴结转移(CLNM)与甲状腺乳头状癌(PTC)患者临床病理特征间的关系。
方法回顾性分析2012年1月至2014年12月行甲状腺切除术的262例PTC患者临床病理资料。所有患者均行同侧颈部中央区淋巴结清扫术和BRAF V600E突变的检测。
结果BRAF V600E阳性与阴性患者甲状腺外侵犯的发生率分别为30.6%(45/147)及10.4%(12/115),CLNM阳性与阴性患者甲状腺外侵犯的发生率分别为30.8%(37/120)及14.1%(20/142),差异均有统计学意义(均P<0.005)。logistic回归分析结果显示,单一BRAF V600E阳性或CLNM阳性的患者PTC发生甲状腺外侵犯的风险显著增高(OR=5.02,95% CI=1.56~16.13,P=0.007;OR=3.94,95% CI=1.07~14.46,P=0.039)。BRAF V600E阳性合并CLNM的PTC患者发生甲状腺外侵犯的风险进一步增高(OR=11.09,95% CI=3.54~34.74,P<0.001)。
结论BRAF V600E突变及CLNM与PTC发生甲状腺外侵犯相关。BRAF V600E阳性伴CLNM的PTC患者发生甲状腺外侵犯的风险进一步增高。