【摘 要】
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患者男 ,34岁.因“臀部肿物10余年 ,加重1年”于2017年6月19日入院.患者10余年前无明显诱因左侧臀部出现黄豆粒大小的肿块 ,无疼痛,无局部红肿 ,不影响正常生活,未予重视.10
【机 构】
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天津中医药大学 天津300193天津中医药大学第一附属医院肛肠科 天津300193;
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患者男 ,34岁.因“臀部肿物10余年 ,加重1年”于2017年6月19日入院.患者10余年前无明显诱因左侧臀部出现黄豆粒大小的肿块 ,无疼痛,无局部红肿 ,不影响正常生活,未予重视.10年来患者左侧臀部包块进行性增大 ,无疼痛 ,无局部红肿,现患者诉行走坐立时均感肿胀不适 ,并有排便不畅感.查体 :视诊肛门外观无畸形 ,左侧臀部距肛门2 cm处可见一直径约12 cm的圆形肿物 ,质软,无压痛 ,边界清晰 ,包块有波动感.彩超示左侧臀部距皮肤约29.mm处探及一低回声包块 ,大小约110.cm ×80.cm×47.cm ,另外其下方可探及一相同性质回声 ,大小约28.cm×17.cm×14.cm.血常规、生化全套、肿瘤全项等相关检查均未见明显异常.入院后在局麻下行左侧臀部肿块切除术(患者取左侧卧位) ,沿肿块纵轴做一长约12 cm 的手术切口 ,逐层切开 ,沿囊壁四周剥离该肿块 ,肿块约11 cm × 8 cm × 5 cm大小,肿块张力较大 ,剥离过程中囊壁破裂 ,流出大量灰白色豆腐渣样物 ,无明显恶臭 ,用生理盐水冲洗干净后 ,完整切除囊壁.同法完整切除另一囊腔肿块 ,术后予一期缝合.病理诊断 :皮脂腺囊肿.术后手术创口愈合良好 ,无复发征象.
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