【摘 要】
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目的 探讨原位肝移植手术病人应用两种不同晶体液输入对动脉血乳酸及酸碱平衡的影响.方法 观察60例肝癌或其他终末期肝病病人,根据输入晶体液的不同,随机分为两组,林格氏液组病人术中输入乳酸林格氏液,生理盐水组病人输入生理盐水.术中胶体液及血制品的输入根据病人术中的血压、中心静脉压的变化进行补充.分别于手术前、门静脉阻断时、无肝期30 min、门静脉开放时和下腔静脉开放30min、手术结束时,采动脉血测
【机 构】
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目的 探讨原位肝移植手术病人应用两种不同晶体液输入对动脉血乳酸及酸碱平衡的影响.方法 观察60例肝癌或其他终末期肝病病人,根据输入晶体液的不同,随机分为两组,林格氏液组病人术中输入乳酸林格氏液,生理盐水组病人输入生理盐水.术中胶体液及血制品的输入根据病人术中的血压、中心静脉压的变化进行补充.分别于手术前、门静脉阻断时、无肝期30 min、门静脉开放时和下腔静脉开放30min、手术结束时,采动脉血测pH值、碱剩余(BE)和乳酸(LA).结果 两组晶体、胶体液及血制品输入量差异无统计学意义(P>0.05),与手术前相比,两组pH值无肝期前均下降并持续至术毕(P<0.05),BE在无肝期30min明显下降(P<0.05).LA浓度自无肝期前开始升高并持续至术毕,新肝开放后尤为明显,约相当于手术前3倍水平(P<0.01).各时点两组液体间各指标无统计学意义(P>0.05).结论 原位肝移植病人术中输入LA对动脉血乳酸浓度的升高趋势及酸碱平衡无显著影响。
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