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【摘 要】 目的 分析前列腺手术患者术后膀胱持续冲洗过程中护理措施和临床效果，积累临床经验。方法选取本院2015年5月至2015年9月期间接受前列腺手术的46例确诊患者，分为a、b两组，每组平均23例，分别采取常规护理和全面整体护理干预，观察病患临床恢复效果。结果b组病患治疗时长明显短于a组，b组最大尿流量提升效果优于a组，a组治疗期间并发症发生率高于b组，且b组护理服务满意程度较高。结论全面整体护理对接受前列腺手术病患的术后膀胱持续冲洗过程中所取得的效果十分明显，一来可以让病患在治疗过程中始终保持较为积极乐观的良好心态，配合术后治疗，而来可以有效降低术后并发症的发生，让病患在短时间内就能恢复健康，值得推广应用。
【关键词】 前列腺手术 膀胱冲洗 护理干预
1 资料和方法
1.1 一般资料
参与本次调查对象选自本院2015年5月至2015年9月期间入院治疗的46例病患，并采取随机抽样分组方法，分为a、b两组，其中a组为实验组，b组为对照组。a组年龄在54～72之间，平均年龄为63.4岁，本组病患患病时间为1～6年，平均2.5年；b组年龄在53～71之间，平均年龄为64.2岁，患病时间为1～7年，平均2.8年。病患资料差异不具备统计学意义，且接受治疗前均经历临床检查确诊。
1.2 方法
手术完成后，对患者采取膀胱持续性冲洗处理，a组病患采取常规护理，b组病患则采取全面整体护理干预。记录两组病患的住院治疗总时长、最大尿流率治疗前后的提高幅度、治疗期间并发症出现状况以及护理服务的满意度等，进行分析对比。
1.3 统计学方法
本次临床研究所记录的相关数据，均采用SPSS14.0统计分析，当P<0.05时，差异具备统计学意义。
2 结果
经过本次临床研究实验数据对比可得出，a组病患住院治疗总时间明显长于b组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；b组最大尿流量提升效果优于a组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；a组治疗期间并发症发生率高于b组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；b组护理服务满意程度较高，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。数据详见下表。
两组病患术后并发症及满意度比较表
3 讨论
前列腺手术病患的术后全面整体护理主要措施包括以下几个方面：（1）心理方面：护理人员应该主动将前列腺摘除手术的重要性和意义告知患者及其家属，并耐心解答他们的疑问。除此以外，还要让他们对膀胱冲洗治疗的必要性和需要注意的事项有所了解，尽量让患者在短时间内消除不良情绪，以免对临床治疗造成影响。帮助他们树立信心，鼓励他们用更加积极的状态和情绪配合医师治疗，尽快恢复健康；（2）冲洗护理：在病患完成手术后，回到病房之前，护理人员应在最短时间内准备好引流物品，让病患在最短的时间内接受膀胱冲洗处理。冲洗时，患者取平卧位，确认其生命体征保持稳定后，可在医护人员的帮助下改换为侧卧位。当膀胱冲洗进行期间遇到阻碍时，可以试图对尿管进行挤压或适当加压继续冲洗。冲洗液的温度一般保持微温，遇到寒冷天气或冬季时，冲洗液的温度可适当提高，控制在38到40摄氏度为宜。通常情况下，前列腺术后膀胱持续冲洗时间为3到5d，观察到冲洗液完全转清时，后期护理方式可改为间断冲洗，观察病患恢复程度，可适时终止冲洗；（3）导尿管：引流保持通畅是对病患采取膀胱冲洗护理的一大重点，避免由于导尿管扭曲、脱出和受压导致护理失误。如果由于血块的出现导致导管阻塞现象发生，护理人员可以先使用无菌生理盐水对导管进行冲洗，直至导管恢复畅通状态为止。若病患在膀胱冲洗的过程中出现膀胱涨感、下腹部疼痛以及排尿感等表现，同时出现冲洗不畅、冲洗液颜色加深、冲洗液返流等现象时，医护人员应该第一时间稳定患者情绪，转移其注意力，并及时采取相应的措施和药物进行维护处理，抑制膀胱平滑肌的收缩，同时要保证引流通畅，病患需要遵医嘱适当使用镇痛剂、镇静剂，；（4）并发症：冲洗装置需及时进行更换，碘伏消毒尿道口频率为一天2次，尿管也要进行挤压处理，让病患尿道里存留的血液和分泌物能够尽量排出，達到感染几率降低的护理目的。有必要告知病患家属或陪伴人员定时帮助病患翻身，并对受压部位进行按摩，预防压疮。手术完成早期，鼓励病患进行床上活动，冲洗护理操作停止后，还能够适量进行下床活动，防止出现下肢静脉血栓并发症。病患正确的深呼吸、咳嗽和有效咳痰的行为是比较鼓励的，若有必要，病患可以接受雾化吸入，避免其肺部出现感染。
综上，全面整体护理对接受前列腺手术病患的术后膀胱持续冲洗过程中所取得的效果十分明显，一来可以让病患在治疗过程中始终保持较为积极乐观的良好心态，配合术后治疗，二来可以有效降低术后并发症的发生，让病患在短时间内就能恢复健康。在保障治疗效果的同时，减短住院治疗时间，减轻病患及其家属的身心和经济负担。通过上述数据对比和病患体验实例得知，全面整体护理在前列腺术后持续膀胱冲洗过程中取得了良好的反应和效果，值得推广应用。
参考文献
[1]李坚.耻骨上前列腺切除术后持续膀胱冲洗的护理[J].现代医药卫生.2004（17）
[2]李小改.前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理干预[J].中国社区医师（医学专业）.2011（03）
[3]苏建红，林义清.持续膀胱冲洗的简易装置[J].护士进修杂志.2007（09）
[4]李江南，游金华，刘娟.改良持续膀胱冲洗装置的临床应用[J].实用临床医学.2008（09）
【关键词】 前列腺手术 膀胱冲洗 护理干预
1 资料和方法
1.1 一般资料
参与本次调查对象选自本院2015年5月至2015年9月期间入院治疗的46例病患，并采取随机抽样分组方法，分为a、b两组，其中a组为实验组，b组为对照组。a组年龄在54～72之间，平均年龄为63.4岁，本组病患患病时间为1～6年，平均2.5年；b组年龄在53～71之间，平均年龄为64.2岁，患病时间为1～7年，平均2.8年。病患资料差异不具备统计学意义，且接受治疗前均经历临床检查确诊。
1.2 方法
手术完成后，对患者采取膀胱持续性冲洗处理，a组病患采取常规护理，b组病患则采取全面整体护理干预。记录两组病患的住院治疗总时长、最大尿流率治疗前后的提高幅度、治疗期间并发症出现状况以及护理服务的满意度等，进行分析对比。
1.3 统计学方法
本次临床研究所记录的相关数据，均采用SPSS14.0统计分析，当P<0.05时，差异具备统计学意义。
2 结果
经过本次临床研究实验数据对比可得出，a组病患住院治疗总时间明显长于b组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；b组最大尿流量提升效果优于a组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；a组治疗期间并发症发生率高于b组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）；b组护理服务满意程度较高，差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。数据详见下表。
两组病患术后并发症及满意度比较表
3 讨论
前列腺手术病患的术后全面整体护理主要措施包括以下几个方面：（1）心理方面：护理人员应该主动将前列腺摘除手术的重要性和意义告知患者及其家属，并耐心解答他们的疑问。除此以外，还要让他们对膀胱冲洗治疗的必要性和需要注意的事项有所了解，尽量让患者在短时间内消除不良情绪，以免对临床治疗造成影响。帮助他们树立信心，鼓励他们用更加积极的状态和情绪配合医师治疗，尽快恢复健康；（2）冲洗护理：在病患完成手术后，回到病房之前，护理人员应在最短时间内准备好引流物品，让病患在最短的时间内接受膀胱冲洗处理。冲洗时，患者取平卧位，确认其生命体征保持稳定后，可在医护人员的帮助下改换为侧卧位。当膀胱冲洗进行期间遇到阻碍时，可以试图对尿管进行挤压或适当加压继续冲洗。冲洗液的温度一般保持微温，遇到寒冷天气或冬季时，冲洗液的温度可适当提高，控制在38到40摄氏度为宜。通常情况下，前列腺术后膀胱持续冲洗时间为3到5d，观察到冲洗液完全转清时，后期护理方式可改为间断冲洗，观察病患恢复程度，可适时终止冲洗；（3）导尿管：引流保持通畅是对病患采取膀胱冲洗护理的一大重点，避免由于导尿管扭曲、脱出和受压导致护理失误。如果由于血块的出现导致导管阻塞现象发生，护理人员可以先使用无菌生理盐水对导管进行冲洗，直至导管恢复畅通状态为止。若病患在膀胱冲洗的过程中出现膀胱涨感、下腹部疼痛以及排尿感等表现，同时出现冲洗不畅、冲洗液颜色加深、冲洗液返流等现象时，医护人员应该第一时间稳定患者情绪，转移其注意力，并及时采取相应的措施和药物进行维护处理，抑制膀胱平滑肌的收缩，同时要保证引流通畅，病患需要遵医嘱适当使用镇痛剂、镇静剂，；（4）并发症：冲洗装置需及时进行更换，碘伏消毒尿道口频率为一天2次，尿管也要进行挤压处理，让病患尿道里存留的血液和分泌物能够尽量排出，達到感染几率降低的护理目的。有必要告知病患家属或陪伴人员定时帮助病患翻身，并对受压部位进行按摩，预防压疮。手术完成早期，鼓励病患进行床上活动，冲洗护理操作停止后，还能够适量进行下床活动，防止出现下肢静脉血栓并发症。病患正确的深呼吸、咳嗽和有效咳痰的行为是比较鼓励的，若有必要，病患可以接受雾化吸入，避免其肺部出现感染。
综上，全面整体护理对接受前列腺手术病患的术后膀胱持续冲洗过程中所取得的效果十分明显，一来可以让病患在治疗过程中始终保持较为积极乐观的良好心态，配合术后治疗，二来可以有效降低术后并发症的发生，让病患在短时间内就能恢复健康。在保障治疗效果的同时，减短住院治疗时间，减轻病患及其家属的身心和经济负担。通过上述数据对比和病患体验实例得知，全面整体护理在前列腺术后持续膀胱冲洗过程中取得了良好的反应和效果，值得推广应用。
参考文献
[1]李坚.耻骨上前列腺切除术后持续膀胱冲洗的护理[J].现代医药卫生.2004（17）
[2]李小改.前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理干预[J].中国社区医师（医学专业）.2011（03）
[3]苏建红，林义清.持续膀胱冲洗的简易装置[J].护士进修杂志.2007（09）
[4]李江南，游金华，刘娟.改良持续膀胱冲洗装置的临床应用[J].实用临床医学.2008（09）