目的 :观察IgA肾病 (IgAN)患者血清聚合IgA1(aIgA1)与体外培养的正常人肾小球系膜细胞 (HMC)结合动力学特征 ,明确HMC上是否存在特异性IgA1结合蛋白 ,比较IgAN患者及正常人血清aIgA1与HMC结合力的异同。方法 :亲和层析提取血清IgA1,加热聚合并用 [12 5I]标记 ,放射性配基结合法检测aIgA1与HMC结合力 ,用白蛋白、IgG及单体IgA1(mIgA1)作竞争抑制实验检测结合特异性 ,用正常人及IgAN患者aIgA1做交叉竞争抑制实验比较二者结合力。结果 :正常人及IgAN患者aIgA1与HMC的结合呈剂量依赖性和饱和性 ,这种结合不被白蛋白、IgG阻断 ,而被mIgA1部分阻断 ,二者解离常数Kd值分别为 (4 3± 1 2 )× 10 -7mol/L和 (8 9± 2 1)× 10 -8mol/L ,差异显著 (P<0 0 5 ) ,IgAN患者aIgA1竞争结合HMC的能力显著高于正常人aIgA1(P <0 0 1)。结论 :①HMC上存在特异性IgA1结合蛋白。②IgAN患者血清IgA1与HMC结合力高于正常人IgA1。