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目的探讨胃底贲门癌合理手术径路的最佳方法。方法通过回顾性分析研究我院2003～2005年胃底贲门癌由经腹手术、经胸手术及胸腹联合切口手术治疗465例的临床资料。结果胃底贲门癌病例，经腹手术手术时间短，术后恢复快，住院时间短。术前食道、胃吞钡＋点片（GI）食管腹段受累较长，经腹腔手术无法彻底清除肿瘤组织，可选择经胸手术，但癌肿累及邻近脏器者，胸腹联合切口暴露充分，手术操作容易。结论胃底贲门癌病例，经腹手术为佳。