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我国大型公立医院运行机制存在的弊端表现为趋利性的经营运作模式与粗放型的经营管理模式,不适应外部政策导向及自身发展。系统分析我国大型公立医院运行机制形成及强化的机制,得出我国大型公立医院发展呈现出路径依赖性质并"锁定"在无效率的状态。对此从内部、外部两大方面对其改革路径进行探讨并提出相关政策建议。