双黄连注射剂辅助治疗肺炎随机对照试验的系统评价

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目的:评价双黄连注射剂辅助治疗肺炎的疗效和安全性。方法:检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane临床试验数据库。纳入1990年—2010年公开发表在国内外关于双黄连注射剂治疗肺炎随机对照试验的文献,根据纳入标准及排除标准选择相关文献,并根据文献的不同干预措施进行分层分析:双黄连组(双黄连+西医常规治疗)与单纯西医常规治疗组比较、双黄连组(双黄连+西医常规治疗)与痰热清组(痰热清+西医常规治疗)比较。采用CochraneRev Man 5.0软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:符合纳入标准的论文共有8篇。Meta分析结果显示,双黄连组与单纯西医组相比(共6篇),有效率优势比(OR)为3.97,95%可信区间(95%CI)为[2.02,7.81];痊愈率OR为3.78,95%CI为[2.09,6.83];肺部湿啰音消失时间权重均数差(WMD)为-1.37,95%CI为[-1.76,-0.98];X线恢复正常时间WMD为-1.40,95%CI为[-2.73,-0.08],两组上述各指标比较,差异均有统计学意义。双黄连组优于单纯西医组(P<0.05,P<0.01)。双黄连组与痰热清组比较(共2篇),有效率OR为0.43,95%CI为[0.19,0.96],痰热清组优于双黄连组(P<0.05)。未见报道与双黄连临床应用相关严重不良反应。结论:辅以双黄连注射剂治疗肺炎在综合疗效、肺部湿啰音消失时间、X线恢复正常时间方面优于单纯西医常规治疗。由于本次系统评价纳入研究质量所限,尚需开展高质量的研究进一步分析。
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