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目的
观察巩膜扣带术经眼球筋膜囊球后麻醉的效果。
方法巩膜扣带术62例(62眼)，随机分为研究组，A组，32例(32眼)，进行经眼球筋膜囊的球后麻醉；对照组，B组，30例(30眼)，进行传统的常规球后麻醉。采用VAPS疼痛评分标准观察患者不同时间点的疼痛程度，并采用失运动功能评分法评估不同时间点的眼球制动情况，记录术者的满意度及观察术中麻醉并发症。
结果在麻醉后30 s、1 min、2 min及术中患者疼痛程度，A组均较B组轻，差异有统计学意义(P<0.05)；麻醉后3 min、4 min、5 min患者疼痛程度两组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。麻醉后30 s、1 min、2 min、3 min及术中眼球制动效果A组优于B组(P<0.05)，麻醉后4 min、5 min眼球制动效果两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术者对A组的麻醉效果满意度较B组高，差异有统计学意义(P<0.05)；术中球结膜水肿和(或)结膜下出血，A组9例(28.1%)，B组5例(19.8%)，两组间差异无统计学意义(P>0.05)；球后出血，A组1例(3.1%)，B组2例(6.6%)，差异无统计学(P>0.05)。两组均未出现一过性黑曚或眼心反射。
结论经眼球筋膜囊球后麻醉具有更快的麻醉镇痛效果，术者对麻醉效果满意度高，在巩膜扣带手术是一种安全有效的麻醉方式。