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目的
探讨外周血CD4＋记忆T细胞的表型及其与支气管哮喘(简称哮喘)严重程度的相关性。
方法2014年12月至2015年8月在复旦大学附属医院中山医院呼吸科招募哮喘患者32例(哮喘组)，并将慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者26例(慢阻肺组)及健康对照22名(健康对照组)作为对照。将受试者外周血分离的单个核细胞(PBMCs)进行细胞表面标记(CD45RO、CRTH2、CD62L、CCR7)和细胞内因子染色，如白细胞介素(IL)－5、IL－17、γ－干扰素(IFN－γ)。CD4＋T细胞在中性、Th2、Th2＋脂多糖(LPS)、Th2＋屋尘螨抗原(HDM)条件下培养6 d，刺激细胞后用流式细胞仪检测胞内细胞因子水平。CD4＋记忆T细胞数量与哮喘严重程度及药物使用级别之间进行相关分析。
结果哮喘组外周血中CD4＋记忆T细胞数量显著高于健康对照组(48.0%±5.7%比32.0%±4.1%，P<0.05)，其分泌的细胞因子与慢阻肺组和健康对照组不同，哮喘组以IL－5、IL－17高分泌为主，而慢阻肺组以IFN－γ高分泌为主。IL－17＋CD4＋记忆T细胞数量与哮喘严重程度相关。IL－17＋CD4＋记忆T细胞数量与药物使用级别呈正相关(R2＝0.829 6，P<0.05)。
结论哮喘组CD4＋记忆T细胞分泌的细胞因子以IL－5、IL－17为主，且IL－17＋CD4＋记忆T细胞数量与哮喘严重程度呈正相关。