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一.幼儿园卫生保健工作现状分析
幼儿园卫生保健工作并不缺乏标准，在《湖北省幼儿园办园水平综合评估标准（试行）》和《武汉市幼儿园等级评定指标》里，卫生保健工作是一项重要的检查内容，所占分值比例分别为20%和15%，但总的来讲，卫生保健工作还是不如保教工作那么容易出成效，表现在以下几个方面：
第一，“重教轻保”现象严重。在教育系统，有专门的教科研部门去促进保教质量的提高，全市乃至全国，有关保教工作的学习、培训、交流和评比等已经形成了常态的制度和规范。幼儿园已经非常明确科研兴园的战略发展目标，但多以园所文化和特色发展为主。卫生保健的经费投入也不如保教的经费投入，比如说人员培训经费相对较少，保健设备的投入只是因为“头痛医头、脚痛医脚”，而缺乏前瞻l生和计划性。
第二，有标准难落实。幼儿园所有的工作展开是以保教为中心，所有机构都围绕着保教部门开展工作。很多时候会听到保健医生说没有时间，很忙，或者常规工作被冲突了等等，强调的大多是标准落实不了的客观原因。
第三，卫生保健工作人员素质不高。具备医生素质的管理人员和具备管理素质的医生并不多，幼儿园保健医生的定位为保健和后勤的管家，既需要具有医学的资格，又需要具备管理人员的基本素质，而事实上这样的人才难寻又难培养。二.影响幼儿园卫生保健工作实效的几个因素
（一）管理制度和管理标准
1985年12月卫生部颁布《托儿所幼儿园卫生保健制度》，2012年5月颁布了新修订的《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》。参加过等级园评定的幼儿园一般都会按照各地评估标准来建立各项卫生保健制度和各岗人员工作职责。
但是很多“拿来”的制度在执行的时候会打折扣，这是因为在实际执行过程中有很多并不符合本幼儿园的实际情况，所以造成制度挂在墙上，实际操作却根据经验来行事。
一般来讲，卫生保健工作有九大制度：《一日生活制度》《膳食管理制度》《体格锻炼制度》《卫生消毒制度》《入园及定期健康检查制度》《传染病预防及控制制度》《常见疾病预防与管理制度》《伤害预防制度》《健康教育制度》。这些制度并不能用一辈子，在幼儿园园舍等硬件格局发生变化、人员管理职能发生变化的时候必须进行修订。
幼儿园在卫生保健部门、疾控、食品与药品监督局、消防等部门的综合管理和指导下开展卫生保健工作。根据各部门的管理需要，在日常管理工作中还需填写许多管理表格，比如说《食品出入库登记》《带量食谱》《消防安全检查》《班级消毒记录》《委托服药记录》《幼儿晨检、午检记录》，还有根据幼儿园自身管理需要填写的《安全卫生工作检查表》《5S常规管理检查评比表》等。
可以说幼儿园并不缺乏标准，也不缺乏上级的监督和管理，但想让卫生保健工作有实效，则需要拿出针对性较强、更切实可行的制度和标准。
（二）管理人员的素质
在传统的幼儿园管理工作中，保健医生好像是幼儿园里最轻松的工作，他只需要负责幼儿的晨检、健康检查、进行膳食分析评价等工作，其实保健医生在卫生保健工作中起着至关重要的作用，他是幼儿园卫生保健工作的总监：不但要围绕保教组做好一系列的后勤工作，还得管理保育员、食堂、门卫、勤杂等岗位的工作人员；不但要有卫生保健的相关知识和技能，还应协助领导，指导全体教职工严格执行幼儿园卫生保健制度、指导保教人员开展卫生保健工作。保健医生需要不断提高自身的管理水平，还要注重管理实效，为追求幼儿园保教工作管理效益的最大化而不断努力。
拥有成为优秀医生的素质并不等同于拥有在卫生保健的管理岗位上获得成功的素质。很多时候我们会认为卫生保健工作不到位是因为从事卫生保健管理工作的人“不专业”。这个是指医学上的专业还是管理上的专业呢？片面地强调医学的专业和片面地强调管理的专业都是不合适的，卫生保健管理人员必须要在医学和管理上都具备专业的素质。
（三）管理程序
幼儿园一般都会有各岗人员的工作职责和相关制度，通常情况下标准的落实上出问题并不是标准本身的问题，而是落实标准的人员和程序上出了问题。
“没有时间”——经常听到保健医生说没有时间查班、没有时间写报告、没有时间进行专业指导等等。但是我们要思考的是什么原因造成了“没时间”。通过观察，我们发现很多时候是没有合理安排工作，比如说没有分清事情的轻重缓急，还有消极地对待工作使之拖沓到一起忙得不可开交，在与其他部门沟通不畅的情况下影响工作进度等等。
“没有标准”——非常典型的案例是不同的人对待清洁卫生的标准是不同的，每个人对于标准的理解也是不同的。有时候工作当中出了问题并不是事情没有做，而是事情做得不符合标准。
“没有习惯”——就像机械师在飞机起飞前必须例行做好厚厚的一本检查记录一样，卫生保健工作人员按照管理程序工作不应该是三天打鱼两天晒网，而是每天都要这么做，让这个管理程序变成自己的管理习惯，—种良好的管理习惯。三.提高幼儿园卫生保健工作实效的新举措
（一）研究办园理念，针对办园理念制定管理标准。
办园理念一旦形成，就必须在幼儿园工作的方方面面落实到位。中国的教育从来不缺乏理念，但是实际在做的事情常常和理念严重背道而驰。
把办园理念解读为各项标准是非常专业化的一件事情，园长的职责就是要把办园理念解读为人人能听懂、人人能读懂的—种共同愿景。而各部门的中层管理人员就是要把这些抽象的理念变成具体、可操作的标准和要求，并且在操作中不断求证和修订。
在實际操作中，办园理念在教育教学方面的落实还是比较到位的，但是其他岗位的人员，特别是一些临时聘用人员和流动性较大的岗位则不敢保证了。
有没有一种标准能让新进的职工一看就懂？让管理人员通过1～2次培训就能准确传达给新职工？有没有—种制度有利于让所有人养成执行标准的好习惯？ 针对办园理念制定的标准才是最适合园所的管理标准，这种标准不是自上而下的绝对权威性的东西，而是经过了无数次自下而上和自上而下的过程，只有大家约定俗成的规范才是我们愿意共同维护的。
（二）研究管理流程，有利于卫生保健备岗人员养成规范工作的好习惯。
管理人员查班有基本的流程和标准，但是各人的习惯不同、个性不同，所表现出来的管理成果是不尽相同的。比如说同样是查一个班级的清洁卫生，有人是看到哪里查到哪里，有人则是按照自己内心的秩序感从某一个方向开始查，有人总会盯着卫生死角，有人则总是会忽视卫生死角等等。如果查卫生的时候能够像机械师检查飞机安全那样，从头至尾，不放过每一个细节，而且查的流程是大家实践当中所认定全方位和最有效率的，长此下去，就可以让每个人养成这样工作的好习惯。
各岗位的工作^员对于这些标准和流程必须烂熟于心；管理人员所做的管理程序必须有利于各岗人员养成执行标准的习惯；而约束管理人员的制度和流程则必须是有利于管理人员一方面养成执行标准的习惯、二方面让习惯符合标准；园长要做的事情就是不断反思这么做是不是有利于办园理念的落实，或者通过什么样的行为可以更进一步地去诠释办园理念。
（三）研究卫生保健人员的专业成长，培养高素质的幼儿园卫生保健人才。
一般来讲，医学院的高材生不会到幼儿园来任职，因为行业标准相差太多，在有等級的幼儿园从业的保健医生一般都有相关医学学历，也有教师或其他人员转岗，甚至还有兼职人员。对于保健医生的专业培养一般来讲就是自己进修、幼儿园外派出去短期培训、妇幼保健部门组织的培训和经验交流等。
国家出台了《幼儿教师专业标准》，并且有教育局、继续教育中心、教科院、幼教科等部门专门管理和促进提出幼儿教师的专业化发展。而保健医生从来作为依附于幼儿园的一个岗位，和教师的专业成长指导相比要弱很多。
如何把幼儿园保健医生的培养也纳入专业培养的行列？如何帮助保健医生提高专业素养和管理能力？如何激励保健医生走专业化发展道路？
“医教结合开展幼儿园卫生保健工作”应该讲是我们努力的方向，但现阶段还不能达到这个程度，我们只能依托妇幼保健部门，利用多方面的资源开展幼儿园卫生保健工作。但是什么该“拿”来？什么该自己“创造”？这是必须要想清楚的问题。针对本园卫生保健工作的实际情况拟定适宜的专业发展计划是非常重要的。
幼儿园卫生保健工作并不缺乏标准，在《湖北省幼儿园办园水平综合评估标准（试行）》和《武汉市幼儿园等级评定指标》里，卫生保健工作是一项重要的检查内容，所占分值比例分别为20%和15%，但总的来讲，卫生保健工作还是不如保教工作那么容易出成效，表现在以下几个方面：
第一，“重教轻保”现象严重。在教育系统，有专门的教科研部门去促进保教质量的提高，全市乃至全国，有关保教工作的学习、培训、交流和评比等已经形成了常态的制度和规范。幼儿园已经非常明确科研兴园的战略发展目标，但多以园所文化和特色发展为主。卫生保健的经费投入也不如保教的经费投入，比如说人员培训经费相对较少，保健设备的投入只是因为“头痛医头、脚痛医脚”，而缺乏前瞻l生和计划性。
第二，有标准难落实。幼儿园所有的工作展开是以保教为中心，所有机构都围绕着保教部门开展工作。很多时候会听到保健医生说没有时间，很忙，或者常规工作被冲突了等等，强调的大多是标准落实不了的客观原因。
第三，卫生保健工作人员素质不高。具备医生素质的管理人员和具备管理素质的医生并不多，幼儿园保健医生的定位为保健和后勤的管家，既需要具有医学的资格，又需要具备管理人员的基本素质，而事实上这样的人才难寻又难培养。二.影响幼儿园卫生保健工作实效的几个因素
（一）管理制度和管理标准
1985年12月卫生部颁布《托儿所幼儿园卫生保健制度》，2012年5月颁布了新修订的《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》。参加过等级园评定的幼儿园一般都会按照各地评估标准来建立各项卫生保健制度和各岗人员工作职责。
但是很多“拿来”的制度在执行的时候会打折扣，这是因为在实际执行过程中有很多并不符合本幼儿园的实际情况，所以造成制度挂在墙上，实际操作却根据经验来行事。
一般来讲，卫生保健工作有九大制度：《一日生活制度》《膳食管理制度》《体格锻炼制度》《卫生消毒制度》《入园及定期健康检查制度》《传染病预防及控制制度》《常见疾病预防与管理制度》《伤害预防制度》《健康教育制度》。这些制度并不能用一辈子，在幼儿园园舍等硬件格局发生变化、人员管理职能发生变化的时候必须进行修订。
幼儿园在卫生保健部门、疾控、食品与药品监督局、消防等部门的综合管理和指导下开展卫生保健工作。根据各部门的管理需要，在日常管理工作中还需填写许多管理表格，比如说《食品出入库登记》《带量食谱》《消防安全检查》《班级消毒记录》《委托服药记录》《幼儿晨检、午检记录》，还有根据幼儿园自身管理需要填写的《安全卫生工作检查表》《5S常规管理检查评比表》等。
可以说幼儿园并不缺乏标准，也不缺乏上级的监督和管理，但想让卫生保健工作有实效，则需要拿出针对性较强、更切实可行的制度和标准。
（二）管理人员的素质
在传统的幼儿园管理工作中，保健医生好像是幼儿园里最轻松的工作，他只需要负责幼儿的晨检、健康检查、进行膳食分析评价等工作，其实保健医生在卫生保健工作中起着至关重要的作用，他是幼儿园卫生保健工作的总监：不但要围绕保教组做好一系列的后勤工作，还得管理保育员、食堂、门卫、勤杂等岗位的工作人员；不但要有卫生保健的相关知识和技能，还应协助领导，指导全体教职工严格执行幼儿园卫生保健制度、指导保教人员开展卫生保健工作。保健医生需要不断提高自身的管理水平，还要注重管理实效，为追求幼儿园保教工作管理效益的最大化而不断努力。
拥有成为优秀医生的素质并不等同于拥有在卫生保健的管理岗位上获得成功的素质。很多时候我们会认为卫生保健工作不到位是因为从事卫生保健管理工作的人“不专业”。这个是指医学上的专业还是管理上的专业呢？片面地强调医学的专业和片面地强调管理的专业都是不合适的，卫生保健管理人员必须要在医学和管理上都具备专业的素质。
（三）管理程序
幼儿园一般都会有各岗人员的工作职责和相关制度，通常情况下标准的落实上出问题并不是标准本身的问题，而是落实标准的人员和程序上出了问题。
“没有时间”——经常听到保健医生说没有时间查班、没有时间写报告、没有时间进行专业指导等等。但是我们要思考的是什么原因造成了“没时间”。通过观察，我们发现很多时候是没有合理安排工作，比如说没有分清事情的轻重缓急，还有消极地对待工作使之拖沓到一起忙得不可开交，在与其他部门沟通不畅的情况下影响工作进度等等。
“没有标准”——非常典型的案例是不同的人对待清洁卫生的标准是不同的，每个人对于标准的理解也是不同的。有时候工作当中出了问题并不是事情没有做，而是事情做得不符合标准。
“没有习惯”——就像机械师在飞机起飞前必须例行做好厚厚的一本检查记录一样，卫生保健工作人员按照管理程序工作不应该是三天打鱼两天晒网，而是每天都要这么做，让这个管理程序变成自己的管理习惯，—种良好的管理习惯。三.提高幼儿园卫生保健工作实效的新举措
（一）研究办园理念，针对办园理念制定管理标准。
办园理念一旦形成，就必须在幼儿园工作的方方面面落实到位。中国的教育从来不缺乏理念，但是实际在做的事情常常和理念严重背道而驰。
把办园理念解读为各项标准是非常专业化的一件事情，园长的职责就是要把办园理念解读为人人能听懂、人人能读懂的—种共同愿景。而各部门的中层管理人员就是要把这些抽象的理念变成具体、可操作的标准和要求，并且在操作中不断求证和修订。
在實际操作中，办园理念在教育教学方面的落实还是比较到位的，但是其他岗位的人员，特别是一些临时聘用人员和流动性较大的岗位则不敢保证了。
有没有一种标准能让新进的职工一看就懂？让管理人员通过1～2次培训就能准确传达给新职工？有没有—种制度有利于让所有人养成执行标准的好习惯？ 针对办园理念制定的标准才是最适合园所的管理标准，这种标准不是自上而下的绝对权威性的东西，而是经过了无数次自下而上和自上而下的过程，只有大家约定俗成的规范才是我们愿意共同维护的。
（二）研究管理流程，有利于卫生保健备岗人员养成规范工作的好习惯。
管理人员查班有基本的流程和标准，但是各人的习惯不同、个性不同，所表现出来的管理成果是不尽相同的。比如说同样是查一个班级的清洁卫生，有人是看到哪里查到哪里，有人则是按照自己内心的秩序感从某一个方向开始查，有人总会盯着卫生死角，有人则总是会忽视卫生死角等等。如果查卫生的时候能够像机械师检查飞机安全那样，从头至尾，不放过每一个细节，而且查的流程是大家实践当中所认定全方位和最有效率的，长此下去，就可以让每个人养成这样工作的好习惯。
各岗位的工作^员对于这些标准和流程必须烂熟于心；管理人员所做的管理程序必须有利于各岗人员养成执行标准的习惯；而约束管理人员的制度和流程则必须是有利于管理人员一方面养成执行标准的习惯、二方面让习惯符合标准；园长要做的事情就是不断反思这么做是不是有利于办园理念的落实，或者通过什么样的行为可以更进一步地去诠释办园理念。
（三）研究卫生保健人员的专业成长，培养高素质的幼儿园卫生保健人才。
一般来讲，医学院的高材生不会到幼儿园来任职，因为行业标准相差太多，在有等級的幼儿园从业的保健医生一般都有相关医学学历，也有教师或其他人员转岗，甚至还有兼职人员。对于保健医生的专业培养一般来讲就是自己进修、幼儿园外派出去短期培训、妇幼保健部门组织的培训和经验交流等。
国家出台了《幼儿教师专业标准》，并且有教育局、继续教育中心、教科院、幼教科等部门专门管理和促进提出幼儿教师的专业化发展。而保健医生从来作为依附于幼儿园的一个岗位，和教师的专业成长指导相比要弱很多。
如何把幼儿园保健医生的培养也纳入专业培养的行列？如何帮助保健医生提高专业素养和管理能力？如何激励保健医生走专业化发展道路？
“医教结合开展幼儿园卫生保健工作”应该讲是我们努力的方向，但现阶段还不能达到这个程度，我们只能依托妇幼保健部门，利用多方面的资源开展幼儿园卫生保健工作。但是什么该“拿”来？什么该自己“创造”？这是必须要想清楚的问题。针对本园卫生保健工作的实际情况拟定适宜的专业发展计划是非常重要的。