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目的
探讨腺苷脱氨酶联合γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值。
方法选择80例结核性胸膜炎患者及80例非结核性胸膜炎患者作为研究对象，进行胸腔积液腺苷脱氨酶和外周血TB-IGRA检测，并绘制ROC曲线分析腺苷脱氨酶诊断的最佳临界值。
结果结核性胸膜炎组的腺苷脱氨酶活性为(42.1±12.5)IU/L，非结核性胸膜炎组为(12.4±9.3)IU/L，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；本研究中腺苷脱氨酶的活性临界值为23.8 IU/L，特异度为86.3%，敏感度为83.8%；TB-IGRA的诊断特异度为83.8%，敏感度为93.8%，阳性预测值为85.2%，阴性预测值为93.1%；腺苷脱氨酶联合TB-IGRA的检测敏感度为97.5%。
结论腺苷脱氨酶联合TB-IGRA在结核性胸膜炎诊断中具有较高的敏感度，对结核性胸膜炎的临床鉴别诊断具有重要价值。