【摘 要】
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目的探讨两种不同抗凝方法在出血患者CBP治疗中的安全性和有效性。方法选取2011年至2014年4月我院行CBP治疗的出血患者43例为研究对象，将其随机分为两组，A组25例采用枸橼酸钠抗凝，行CBP治疗53次；B组18例采用无肝素抗凝，行CBP治疗27次。分别观察两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、滤器和管路凝血程度、滤器使用时间、治疗前后生化指标下降值、治疗目标完成情况及不良反应、护士工作强
【机 构】
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454000 河南省焦作市第二人民医院肾病风湿免疫科,454000 河南省焦作市第二人民医院肾病风湿免疫科,454000 河南省焦作市第二人民医院肾病风湿免疫科,454000 河南省焦作市第二人民医院
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目的探讨两种不同抗凝方法在出血患者CBP治疗中的安全性和有效性。
方法选取2011年至2014年4月我院行CBP治疗的出血患者43例为研究对象，将其随机分为两组，A组25例采用枸橼酸钠抗凝，行CBP治疗53次；B组18例采用无肝素抗凝，行CBP治疗27次。分别观察两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、滤器和管路凝血程度、滤器使用时间、治疗前后生化指标下降值、治疗目标完成情况及不良反应、护士工作强度及职业防护等指标，比较两种方法的差异。
结果A组APTT在2、4及6h的延长时间均明显长于B组(P<0.05)；A组滤器和静脉壶凝血程度明显轻于B组，A组滤器使用平均时间明显长于B组，管路更换频次较低，差异有统计学意义(P<0.05)；A组较B组肌酐下降率较高(P<0.05)，治疗后无高钠血症、碱中毒出现；A组护士工作强度明显低于B组，降低了职业暴露的危险，护士更愿意使用枸橼酸钠抗凝技术。
结论枸橼酸钠抗凝用于出血患者CBP治疗，既经济又安全有效，延长有效治疗时间、降低滤器和静脉壶凝血发生率，降低了护士职业暴露的风险，节约了成本，值得推广。
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