【摘 要】
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[目的]分析辽宁省《孕产妇保健手册》护理记录的语言结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本（ICNP.2.0）进行比照,探讨实现社区护理记录结构化与标准化的可行性.[
【机 构】
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中国医科大学护理学院,山东大学护理学院,重庆市江北区华新街社区卫生服务中心
【基金项目】
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为2012年度CMB护理青年教师科研基金项目,编号：10020201204.
论文部分内容阅读
[目的]分析辽宁省《孕产妇保健手册》护理记录的语言结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本（ICNP.2.0）进行比照,探讨实现社区护理记录结构化与标准化的可行性.[方法]采用便利抽样法,收集405份来自辽宁省3个城市的社区卫生服务中心的《孕产妇保健手册》,应用内容分析法逐句分析护理记录,提取词汇,建立编码册,并与INCP.2.0中文版本进行比照.[结果]共提取565条社区孕产妇保健护理记录词汇,按照INCP.2.0的3个类别及7个轴级进行分类;各类别词汇的分布比例分别为护理现象（84.43
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