【摘 要】
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目的 开发适合我国慢性肾脏病(CKD)患者的肾小球滤过率(GFR)评估方程.方法 收集国内不同地域、肾功能不同分期的CKD患者684例的有关资料.随机选取454例为开发组,230例为验证组.以双血浆法99mTc-DTPA血浆清除率为GFR参考值.(1)在简化MDRD方程中添加种族系数;(2)多元逐步回归线法开发新的GFR评估方程;(3)将上述两种改良的方程与改良前简化MDRD方程进行偏离度、精确度
【机 构】
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100034，北京大学第一医院肾内科,100034，北京大学第一医院肾内科,100034，北京大学第一医院肾内科,100034，北京大学第一医院肾内科,100034，北京大学第一医院检验科,浙江大学医
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目的 开发适合我国慢性肾脏病(CKD)患者的肾小球滤过率(GFR)评估方程.方法 收集国内不同地域、肾功能不同分期的CKD患者684例的有关资料.随机选取454例为开发组,230例为验证组.以双血浆法99mTc-DTPA血浆清除率为GFR参考值.(1)在简化MDRD方程中添加种族系数;(2)多元逐步回归线法开发新的GFR评估方程;(3)将上述两种改良的方程与改良前简化MDRD方程进行偏离度、精确度、准确性比较.结果 684例患者中,男352例,女332例,平均年龄(49.9±15.8)岁.上述两种改良的简化MDRD方程在肾功能不同分期内偏离度分别为543.0、677.2和2175.0任意单位;精确度分别为57.5、56.5和60.7 ml·min-1·(1.73 m2)-1;准确性均优于改良前简化MDRD方程,差异有统计学意义(30%的准确性由66.1%提高至77.8%和79.6%,P＜0.05).结论 基于我国CKD人群特点,改良的简化MDRD方程与改良前方程相比,表现了显著的优势,可以替代改良前简化MDRD方程,应用于我国CKD患者的GFR评估。
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