护理记录存在问题及对策

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护理记录是住院患者医疗文件记录中的一个重要组成部分,具有法律效力。2002年9月起实施《医疗事故处理条例》后,我院对护理记录书写进行了改进并应用于临床,本人3年来参加护理部质控小组的文书检查发现,在实施记录中存在着一系列的问题,针对存在的问题我们采取了相应的对策,取得了良好的效果。
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