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早在1893年Павлов及Ненцкий二氏就认为造有Экк氏瘘管的狗如喂以肉食,其肠内的氮代谢产物因未经肝脏解毒可在体内积聚,以致中毒死亡。迨1927年Burchi氏首先发现肝硬化患者的血“氨”量增高,1932年Van Caulaert等氏报告Laennec氏肝硬化病人,当予口服氯化铵或脲素时,可使血“氨”量增高而促成肝性昏迷。至1934年Monguio等氏指出:在有Экк氏瘘管的狗发生肝性昏迷时,常伴有血“氨”量的增高,而此种变化完全可由除肉食得到逆转。晚近更多学者络续报告肝性昏迷或阵发性昏睡(Episodic stupor)与氨代谢紊乱及含氮物质的摄入具有密切关系。