直肠类癌69例临床、病理及预后分析

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目的 分析和探讨直肠类癌的临床表现、病理特点、治疗方法及预后.方法 收集华中科技大学同济医学院附属协和医院等8家医院从1997年1月至2010年1月期间经病理检查确诊的直肠类癌病例69例,分析其临床表现、病理特点、治疗方法及预后.结果 69例直肠类癌患者中男性36例,女性33例,平均年龄49.3岁,常见症状为便血、腹痛、便秘、腹泻、腹胀.病变距肛门8cm及以内者55例,其余患者病变距肛门8 cm以上.典型类癌66例,非典型类癌3例.有40例患者行免疫组织化学检查,常用免疫组织化学指标为突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),其阳性率分别为90%(36/40)、75%(30/40)、82.5%(33/40).24例患者行单纯内镜治疗,44例行手术治疗,1例因患者拒绝手术而行相关支持对症治疗.结论 直肠类癌临床症状无特异性,以典型类癌多见,对病变局限于黏膜及黏膜下层者可考虑行内镜下治疗.
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