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目的 观察骨科手术后长期卧床老年患者应用人工排痰与机械排痰的舒适度及效果.方法 80例接受手术治疗的骨科老年患者,根据手术后排痰方式的不同分为实验组和对照组,各40例.实验组采用机械排痰法,对照组采用人工排痰法.比较两组患者排痰前后的动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸频率,排痰量,排痰效果,舒适度,护士的疲劳程度.结果 排痰前,两组患者的SaO2、PaO2、呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);排痰后,两组患者的SaO2、PaO2均大于本组排痰前,呼吸频率低于本组排痰前,且实验组患者的SaO2、PaO2、排痰量均大于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的排痰总有效率为95.00％,舒适度为92.50％,均高于对照组的80.00％、75.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护士的疲劳度为6.67％,低于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械排痰相比于人工排痰在骨科手术后长期卧床老年患者的临床效果和舒适度方面具有显著的优势,同时降低了护士的工作量.