MRI在下肢深静脉血栓形成分期中的诊断价值探讨

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目的 探究磁共振成像(MRI)在下肢深静脉血栓形成(DVT)分期中的诊断价值.方法 82例疑似下肢深静脉血栓形成患者作为研究对象,分别给予血清检查、MRI扫查,在三个不同阶段强化磁共振血管造影(MRA)检查,对比不同分期患者肌肉信号及MR序列的信号,检测纤维蛋白单体(FM)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)及纤维蛋白降解产物(FDP)水平,对比血清检测、MRI扫查的诊断效能.结果 82例患者中,慢性期血栓30例、亚急性期血栓31例、急性期血栓21例.慢性期血栓患者Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI主要集中在1级,亚性期血栓患者Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI主要集中在3级.与肌肉信号对比,下肢深静脉血栓形成在Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI序列上具有低新号或等信号的表现.患者直接增强MR成像表现为:周围健侧循环形成、管壁毛糙、粗细不均匀、血管腔比较细小、血管再通等.亚急性期血栓患者表现介于慢性期与急性期之间,Tirm T2WI及SET2WI血栓表现为高信号,软组织肿胀程度显著缓解.以数字减影血管造影(DSA)为金标准,检出阳性79例,阴性3例.MRI诊断的灵敏度98.73%高于血清检查的91.14%,差异具有统计学意义(P0.05).结论 MRI在下肢深静脉血栓形成分期中具有较高的诊断效率,值得推广.
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