加味生脉散对脓毒症大鼠急性肾损伤的保护作用研究

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目的 探讨加味生脉散对脓毒症大鼠急性肾损伤的影响.方法 将60只SPF级健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和加味生脉散低、中、高剂量(10、20、30g/kg)组,每组10只.除对照组外,采用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症大鼠模型,假手术组不进行盲肠结扎和穿孔,其余操作相同.术后ig给药1次,各组分别于术后0、3、6、12h眼后静脉丛采血,试剂盒法检测血清大鼠胱抑素C(CysC)和肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、全血乳酸、血清肌酐(Scr)水平;并于12 h处死每组大鼠各3只,HE染色后进行肾组织病理观察,免疫组化法检测肾组织缺氧诱导因子(HIF)-1α水平.结果 术后3~12 h,加味生脉散低、中、高剂量组动物血清CysC、尿NGAL、Scr值显著低于模型组(P<0.05);术后6~12 h,高、中、低剂量组动物血清KIM值显著低于模型组(P<0.05);术后12 h,高、中、低剂量组全血乳酸值显著低于模型组(P<0.05).与模型组比较,加味生脉散高、中、低剂量组动物病理变化程度轻微.模型组动物肾组织皮、髓质交界处弥漫性HIF-1α阳性表达,皮质阳性表达明显:加味生脉散高、中剂量组动物肾组织外髓质内带弱阳性表达HIF-1α,皮质无阳性表达;低剂量组动物肾组织外髓质内带阳性表达明显,皮质弱阳性表达.结论 加味生脉散具有保护脓毒休克合并急性肾损伤大鼠肾功能的作用.
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