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目的 研究脓毒症患者血清白介素-6（interleukin-6, IL-6）的水平及其与病情严重程度的关系，并探讨IL-6对血管内皮细胞凋亡和自噬的影响。方法 应用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法检测受试者血清IL-6水平，分析其与 APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性；IL-6刺激体外培养的人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells, HUVECs），流式细胞术检测细胞的凋亡情况，透射电镜观察细胞超微结构的变化，Western blot检测凋亡相关蛋白激活型天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Cleaved-caspase3)以及自噬相关蛋白包括微管相关蛋白轻链3（microtubule-associated protein 1 light chain 3, LC3）和（sequestosome 1, SQSTM1)/P62表达水平。结果 ①脓毒症患者血清IL-6水平较健康对照组升高（P＜0.05），且与APACHE II评分（rs=0.564）、SOFA评分（rs=0.572）均呈正相关（P＜0.05）；②随着IL-6水平增高，HUVECs中Cleaved-caspase3及自噬底物P62表达均呈剂量依赖性增加（P＜0.05），LC3-II/LC3-I表达呈剂量依赖性下降（P＜0.05）；③分别用IL-6、3-甲基腺嘌呤（3-methyladenine，3-MA）、IL-6联合3-MA刺激HUVECs后3组细胞较对照组均显示出凋亡形态，自噬小体均减少，凋亡细胞比例均增加（P＜0.05），且LC3表达均减少（P＜0.05），P62及Cleaved-caspase3表达均增加（P＜0.05）。结论 脓毒症患者血清IL-6水平升高且与病情严重程度相关，IL-6可通过抑制内皮细胞自噬导致细胞凋亡增加。