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随着卫生信息化快速发展,病历书写已由手工书写转向电子病历。体温单也已转向电脑录入。查阅三年护理质控缺陷反馈单,体温单录入缺陷主要存在于入出院、手术、死亡日期时间不正确,生命体征录入错误及其他内容不正确。基于此与临床护理人员进行分析总结,提出可行性方案,效果良好。
电子病历体温单录入缺陷分析与对策
【摘 要】
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随着卫生信息化快速发展,病历书写已由手工书写转向电子病历。体温单也已转向电脑录入。查阅三年护理质控缺陷反馈单,体温单录入缺陷主要存在于入出院、手术、死亡日期时间不
【机 构】
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内蒙古自治区兴安盟人民医院病案室
【出 处】
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世界最新医学信息文摘
【发表日期】
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2018年49期
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