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目的 探讨320排低剂量CT心外膜脂肪体积(EAT)定量与冠心病的相关性.方法 搜集120例疑诊冠心病、并同期行东芝320排CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查的患者为研究对象.通过CAG确定为冠心病者77例为冠心病组,CAG正常或狭窄程度＜50％者43例为对照组.应用东芝320排CT测量所有患者的EAT体积;采用Gensini评分判定冠心病的严重程度;记录纳入样本的临床资料.结果 冠心病组患者中年龄、尿酸、高血压、糖尿病、吸烟史、EAT与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经二元Logistic回归分析显示EAT是冠心病发生的独立危险因素.Spearman相关分析结果显示,冠心病组EAT体积与Gensini评分及病变支数之间均呈正相关(r =0.356、0.412;P=0.001,P＜0.001).结论 EAT为冠心病发生的独立危险因素,并与冠心病严重程度及病变支数存在正相关.