L—精氨酸抑制试验对糖尿病早期肾病的诊断意义

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目的评价L-精氨酸(L-Arg)抑制试验在糖尿病早期肾病肾小球及肾小管功能方面的诊断意义。方法给55名2型糖尿病早期肾病的患者及20名健康对照者静脉滴注L-精氨酸,检测滴注前后尿白蛋白排泄率,计算肾小管对白蛋白的重吸收率。结果肾小球滤过膜的通透性在早期肾病时开始升高,而肾小管的重吸收功能则在糖尿病肾病发生的初期(Mogensen标准第一、二期)即已受损。结论在糖尿病肾病的发生发展中肾小管功能的受损要早于肾小球功能的受损;L-Arg抑制试验是一项安全、简便的功能试验,适用于评价糖尿病肾病的肾小球和肾小管功能
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