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【摘要】关键词：针刺；放血；顽固性偏关痛
【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)03-0141-01
笔者运用针刺太阳穴后三菱针点刺放血，治疗顽固性偏头痛30例，疗效满意，现分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组30人，女21人，年龄最小20岁，最大73岁，病程最短两年，最长30年，以上病号经西医诊断排出颅内占位性病变及炎症等。中医通过辨证分型均属肝阳偏头痛者。
1.2治疗方法主穴：太阳、阳陵泉。配穴：太冲、太溪、三阴交、丘墟、阿是穴，主穴取患侧，配穴取两侧。针刺方法：①先针主穴：太阳穴（0.8~1厘米）以平补平泻为主。阳陵泉（1厘米~1.2厘米）以泻为主。太阳穴出针后，用三菱针点刺放血一至两滴，以黄豆大小。②再针配穴：太冲泻法，太溪补法，三阴交平补平泻，丘墟补法，阿是穴平补平泻，上述学位得气后留针20分钟，每日针刺一次，10天一个疗程，隔两日再行下个疗程。
2结果
2.1疗效标准痊愈：症状完全消失，6个月内未复发者。显效：症状基本消失，6个月内偶有发作但明显减轻者。好转：症状明显减轻且维持6个月以上，或症状曾经消失而在 6个月发作加重者。无效：经1个疗程以上的治疗后症状改善补明显者；或症状曾经明显减轻而未能维持6个月者。
2.2结果30例中，痊愈20例，占66.7%；显效4例，占13.3%，好转4例，占13.3%,无效2例，占6.7%。有效率为93.3%。本组30例，治疗时间均在1~3个疗程，平均约为1.6个疗程。
3讨论
偏头痛，其疼痛部位为足少阳经循行于头部的部位，故又称为少阳头痛，是头痛的常见类型，大部分属西医的血管性头痛和血管神经性头痛，现代医学认为该病与颅内外血管功能障碍有关。主穴：太阳穴乃经外奇穴，有醒脑、开窍、镇痛等疗效，患者因肝阳上亢导致偏头痛，在其患侧太阳穴以针刺泻法及放血能泻肝阳之实。阳陵泉乃少阳经，以肝经互为表里，肝主痛，主情志，故取阳陵泉以泻法除去肝阳之火，而达到疏泄镇痛之目的。配穴：肝阳上亢多以针刺肝经之原穴太冲，以泻肝经之实火，太溪乃肾经之原穴，以补法取之，故得肾水克制肝火。故而肝阳上亢型患者半多能几次治疗而达到效果。
(收稿日期：2009.03.16)
【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)03-0141-01
笔者运用针刺太阳穴后三菱针点刺放血，治疗顽固性偏头痛30例，疗效满意，现分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组30人，女21人，年龄最小20岁，最大73岁，病程最短两年，最长30年，以上病号经西医诊断排出颅内占位性病变及炎症等。中医通过辨证分型均属肝阳偏头痛者。
1.2治疗方法主穴：太阳、阳陵泉。配穴：太冲、太溪、三阴交、丘墟、阿是穴，主穴取患侧，配穴取两侧。针刺方法：①先针主穴：太阳穴（0.8~1厘米）以平补平泻为主。阳陵泉（1厘米~1.2厘米）以泻为主。太阳穴出针后，用三菱针点刺放血一至两滴，以黄豆大小。②再针配穴：太冲泻法，太溪补法，三阴交平补平泻，丘墟补法，阿是穴平补平泻，上述学位得气后留针20分钟，每日针刺一次，10天一个疗程，隔两日再行下个疗程。
2结果
2.1疗效标准痊愈：症状完全消失，6个月内未复发者。显效：症状基本消失，6个月内偶有发作但明显减轻者。好转：症状明显减轻且维持6个月以上，或症状曾经消失而在 6个月发作加重者。无效：经1个疗程以上的治疗后症状改善补明显者；或症状曾经明显减轻而未能维持6个月者。
2.2结果30例中，痊愈20例，占66.7%；显效4例，占13.3%，好转4例，占13.3%,无效2例，占6.7%。有效率为93.3%。本组30例，治疗时间均在1~3个疗程，平均约为1.6个疗程。
3讨论
偏头痛，其疼痛部位为足少阳经循行于头部的部位，故又称为少阳头痛，是头痛的常见类型，大部分属西医的血管性头痛和血管神经性头痛，现代医学认为该病与颅内外血管功能障碍有关。主穴：太阳穴乃经外奇穴，有醒脑、开窍、镇痛等疗效，患者因肝阳上亢导致偏头痛，在其患侧太阳穴以针刺泻法及放血能泻肝阳之实。阳陵泉乃少阳经，以肝经互为表里，肝主痛，主情志，故取阳陵泉以泻法除去肝阳之火，而达到疏泄镇痛之目的。配穴：肝阳上亢多以针刺肝经之原穴太冲，以泻肝经之实火，太溪乃肾经之原穴，以补法取之，故得肾水克制肝火。故而肝阳上亢型患者半多能几次治疗而达到效果。
(收稿日期：2009.03.16)