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四妙丸出自清代张秉成所著《成方便读》，原方由黄柏，薏苡仁，苍术，牛膝组成，其中黄柏苦寒，苦能燥湿，寒以清热，入下焦；苍术辛、苦温，辛能发散祛风，苦温能燥湿；薏苡仁甘淡、性寒，健脾利湿除痹；牛膝苦、性酸平，活血化瘀，引药下行，补益肝肾利关节，四药合用功效清热燥湿、祛风通痹，为治疗湿热下注，两足麻、痿、肿痛而设的处方。张秉成在原书中写有：“以邪之所凑，其气必虚，若肝肾不虚湿热决不流入筋骨。牛膝补肝肾强筋骨，领苍术黄柏，入下焦而祛湿热也。再加苡仁，为四妙丸。因《内经》有云，治痿独取阳明。阳明者，主润宗筋，宗筋主